Rehabilitacja i powrót do zdrowia po złamaniu kręgosłupa

Prognoza regeneracja po złamaniu kręgosłupa w dużej mierze zależy od charakteru i stopnia uszkodzenia niektórych struktur kręgosłupa, ale najważniejsze jest to, czy rdzeń kręgowy został uszkodzony w wyniku urazu, jaki jest stopień jego uszkodzenia i poziom obrażeń. Tak więc, w związku z uszkodzeniem rdzenia kręgowego jest możliwe praktycznie całkowite wyleczenie stanu fizycznego, z poważnymi urazami anatomicznej pęknięcie rdzenia nie jest pełna lub częściowa utrata funkcji motorycznych i wrażliwości różnym dysfunkcją narządów miednicy. W związku z tym cele i zadania, a także kryteria skuteczności rehabilitacji w celu regeneracja po złamaniu kręgosłupa może się znacznie różnić.

Cele i cele działań rehabilitacyjnych dla regeneracja po złamaniu kręgosłupa

W zależności od ciężkości urazów kręgosłupa i rdzenia kręgowego, a także poziomu urazu wyróżniono trzy główne grupy kliniczne i rehabilitacyjne:

  • I - pacjenci po urazie kręgosłupa z niewielkimi urazami rdzenia kręgowego (wstrząs mózgu lub łagodne uszkodzenie); funkcje kręgosłupa nie są naruszane ani lekko zakłócane.
  • II - pacjenci z umiarkowanym lub ciężkim uszkodzeniem rdzenia kręgowego na poziomie dolnego odcinka piersiowego lub lędźwiowego.
  • III - pacjenci z umiarkowanym lub ciężkim uszkodzeniem rdzenia kręgowego na poziomie odcinka szyjnego lub górnego odcinka piersiowego kręgosłupa.

Celem rehabilitacji u pacjentów z grupy I jest maksymalnie całkowite przywrócenie ich prawidłowej czynności życiowej. Cele leczenia obejmują redukcyjnego stabilizację uszkodzonego odcinka kręgosłupa i usuwanie rdzenia deformacji kanału (jeśli w ogóle), łagodzeniu bólu całkowite przywrócenie aktywności ruchowej i funkcji poszczególnych narządów i układów organizmu, a także zdrowia, zawodowych i aktywności społecznej. W tym celu stosuje się terapię lekarską, terapię ruchową, masaż, fizjoterapię, balneoterapię, leczenie sanatoryjne. Czas regeneracja po złamaniu kręgosłupa u pacjentów z tej grupy średnio 3-4 tygodnie do 6-8 miesięcy.

W grupie II, celem rehabilitacji jest maksymalizacja pełne przywrócenie niezależności w życiu codziennym, zdolność do samoobsługi, samodzielnego poruszania się, w tym oraz z wykorzystaniem technicznych środków rehabilitacji, prowadzenia samochodu; przywrócenie kontroli nad funkcją narządów miednicy; przywrócenie zdolności do pracy lub nabycie nowego zawodu. Aby osiągnąć cele działań rehabilitacyjnych i rekonstrukcyjnych obejmować farmakoterapię, fizjoterapię, zabiegi fizjoterapii, masażu, akupunktura, a kompleks środków terapeutycznych mających na celu przywrócenie cystic odruch. Czas regeneracja po złamaniu kręgosłupa u takich pacjentów, co do zasady, nie mniej niż 10-12 miesięcy.

W najcięższej grupy III rehabilitacji pacjentów przeprowadza się do co najmniej częściowego przywrócenia samoobsługi, głównie dzięki zastosowaniu różnych środków technicznych rehabilitacji. Konkretne możliwości powrotu do zdrowia dla tej grupy pacjentów w dużym stopniu zależą od poziomu zmiany i mogą się znacznie różnić. Urazów dolnej szyjki macicy w dziale pacjentów C7-C8 mają możliwość niezależnego pokarmu, poruszając się na wózku inwalidzkim, niezależnego przesadzania do łóżka, ubieranie i rozbieranie. Pacjenci z urazami kręgosłupa piersiowego, aby utrzymać ruch w ich rękach i mogą stać się w pełni niezależny w samoopieki i życiu codziennym. W ciężkich urazów kręgosłupa szyjnego w swej górnej części i rozwoju quadriplegia może być konieczne do utrzymania funkcji życiowych za pomocą respiratora lub stymulatory serca nerwu przeponowego, do prostych manipulacji (włączyć / wyłączyć telewizor, przewrócić stronę, aby wprawić w ruch wózek motorowe) wymaga specjalnych systemów elektromechanicznych. Prawdą jest, że w ostatnich latach pojawiły się znaczne możliwości, przynajmniej częściowo, ale nadal w celu przywrócenia aktywności życiowej nawet u takich pacjentów. Czas regeneracja po złamaniu kręgosłupa u pacjentów z III grupy kliniczno-rehabilitacyjnej jest zwykle 1,5-2 lat.

Zastosowanie terapii ruchowej w regeneracja po złamaniu kręgosłupa

Podstawową metodą jest LFK lub kinezyterapia regeneracja złamań kręgosłupa. W nieskomplikowanych złamaniach kręgów, gdy nie występują rany kręgosłupa, kinezyterapia zaczyna być stosowana już w pierwszych dniach po urazie lub zabiegu chirurgicznym, gdy tylko wyeliminowane zostaną przeciwwskazania związane z traumatyczną chorobą.

LFC ma bardzo korzystny wpływ na wszystkich narządów i układów organizmu, ma stymulujący i tonik efekt, pobudza metabolizm i procesy regeneracyjne, poprawia obronę immunologiczną organizmu, poprawia ukrwienie i unerwienie uszkodzonych obszarach kręgosłupa, zapobiega rozwojowi powikłań związanych z długotrwałego leżenia w łóżku. Ale chyba główną zaletą fizjoterapii jest możliwość wykorzystania go do wyeliminowania skutków bezczynności, aby zrekompensować utraconej funkcji po urazie rdzenia kręgowego, i tak szybko, jak to możliwe, aby je przywrócić.

We wczesnych stadiach zadanie wzmocnienie mięśni tułowia i powstawanie naturalnej gorset mięśniowy, który będzie w stanie utrzymać kręgosłup w prawidłowej pozycji i aby zrekompensować skurczonej statycznej wytrzymałości jego uszkodzonej karty. Następnie poprzez kinezioterapii przywrócono normalną ruchliwość i elastyczność kręgosłupa, jego funkcji wsparcia oraz zdolność do tolerowania stosunkowo wysokie obciążenia statycznego.

W przeprowadzaniu kinezyterapii z regeneracja po złamaniu kręgosłupa Istnieją trzy główne okresy. W pierwszym okresie obciążenia osiowe są całkowicie wyłączone, w drugich takich obciążeń stopniowo uwzględnione w procesie szkolenia, ćwiczenia są dozwolone w trzecim z pełnym obciążeniem na osi kręgosłupa. Wszystkie ćwiczenia dobierane są ściśle indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta i charakteru urazów kręgosłupa.

W pierwszym okresie głównym zadaniem jest tonik i wzmacniający efekt terapii ruchowej, walka z przejawami traumatycznej choroby, zapobieganie stagnacyjnym zjawiskom i przejawom hipodynamii. Użyj ćwiczenia oddechowe, ćwiczenia dla kończyn górnych i dolnych, ze wszystkie ćwiczenia wykonywane są w pozycji leżącej na plecach, nogi na łóżku nie wyszło, ale pokazuje ćwiczenia na wzmocnienie przedniej grupy mięśni nóg, aby zapobiec ugięcia stopy. Długość pierwszego okresu szkolenia wynosi 1-2 tygodnie, czas trwania każdej lekcji to 10-15 minut, 2-3 lekcje dziennie.

Celem terapii fizycznej w drugim okresie jest pobudzenie krążenia krwi i regenerację w uszkodzonej rdzenia obszaru uszkodzonego obszaru kręgosłupa do szybkiej konsolidacji złamania i przywrócenia integralności, zwiększenia jego mięśniowy gorset, a także przygotowuje do bardziej aktywnego wypoczynku i zwiększyć obciążenie kręgosłupa. W tym okresie, obciążenie jest znacznie zwiększona za pomocą ćwiczeń, nie tylko dla kończyn górnych i dolnych, ale także dla mięśni pleców, mogą być wykonywane w pozycji leżącej. W kompleksie ćwiczeń znajdują się przechyły i obroty tułowia, ćwiczenia z hantlami, wypchane kulki, inne wagi. Okres ten jest przygotowawczy do osiowych obciążeń kręgosłupa, ćwiczenia stojące nie zostały jeszcze wdrożone, ale zawarte w nim ćwiczenia w pozycji stojącej na kolana i na czworakach. Czas trwania zajęć wynosi 25-30 minut, 4 razy dziennie, czas trwania drugiego okresu to 2-4 tygodnie.

Trzeci okres rozpoczyna się zwykle 4-6 tygodni po urazie. Jego główną cechą jest przejście na obciążenia osiowe kręgosłupa i ich stopniowy wzrost. W tym okresie przywracana jest normalna ruchliwość kręgosłupa i jego elastyczność, postawa jest znormalizowana, a zdolności motoryczne są zwracane. Intensywne zajęcia przez 40-45 minut 2 razy trwają około 4 tygodnie, potem przechodzą do trybu treningu raz dziennie przez 2-3 miesiące, ale w zależności od osiągnięcia przydzielonych zadań lekcje takie mogą trwać do 1 roku. Regularne zajęcia w domu lub w centrum fitness i po tym czasie są zalecane, ale należy unikać dużych obciążeń osiowych kręgosłupa (bieganie, trening z ciężarami w pozycji stojącej i siedzącej).

Złamanie kompresji: leczenie i rehabilitacja kręgosłupa po urazie

Złamanie kompresyjne kręgosłupa (CP) jest zawsze poważne, dlatego konieczna jest rehabilitacja bez względu na to, jakie leczenie (zachowawcze lub chirurgiczne) zostało wykonane bezpośrednio po urazie. Z powodu tego, jakie zmiany kręgosłupa występują, jakie metody przywracają ich integralność i jakie są cechy procesu rehabilitacji, opiszemy w naszym artykule.

Dlaczego kręgi pękają?

Według statystyk, osoby starsze, które mają historię osteoporozy, są najbardziej podatne na traumatyzację kręgowców. Osteoporoza jest poważną chorobą kości, która prowadzi do przerzedzania i obniżania gęstości kości, co czyni je delikatnymi i wrażliwymi nawet na niewielkie obciążenia fizyczne. W przypadku pacjenta z tą chorobą w ciężkiej postaci, czasami wystarczy po prostu kichnąć lub zejść po schodach, aby nastąpiło złamanie i spłaszczenie najsłabszego kręgu. Kobiety, zwłaszcza dojrzałe i na emeryturze, częściej niż mężczyźni mają osteoporozę, więc predyspozycje publiczności kobiet do CP są wyższe.

Ale złamanie kompresyjne kręgosłupa, rehabilitacji i leczenia, w których - obowiązkowy środek, nie tylko partia emerytów. Równie dobrze może się zdarzyć u młodych pacjentów, w tym dzieci, którzy mają bardzo silny i zdrowy kręgosłup. Zwykle jest naruszenie integralności kręgów ze względu na silne zewnętrzne udary mechaniczne w obszarze tylnej, która to siła jest przekroczona fizjologicznej potencjalne wytrzymałości tkanki kostnej, czyli innymi słowy, z powodu ciężkiego urazu różnym charakterze (sportowe, urządzenia gospodarstwa domowego, i tak dalej.). Podsumowanie i dodać, ze względu na często niekorzystnych czynników powstaje rodzaj kompresji wady kręgów, są to:

  • spadać z wysokości na stopy, plecy, pośladki;
  • potężny cios, który dotarł na grzbiet;
  • podnoszenie bardzo ciężkich przedmiotów za pomocą szarpnięcia;
  • przysiady z barem w kulturystyce;
  • wszystkie rodzaje nagłych sytuacji sportowych, w szczególności, spada z wysokich muszli;
  • przewrócony ciężki przedmiot na grzbiecie;
  • ostre uderzenie w głowę dna stawu podczas nurkowania;
  • wypadek drogowy;
  • choroba kości, zwłaszcza osteoporoza;
  • guzki guzowate i nowotworowe ściskające kręgosłup.

Każdy z 33 elementów wchodzących w strukturę głównej części osiowego szkieletu osoby na dowolnym poziomie może zostać uszkodzony. Zgodnie z obserwacjami klinicznymi, odcinek lędźwiowy lub klatki piersiowej cierpi częściej, ale należy pamiętać, że przy złamaniu kompresyjnym kręgosłupa rehabilitacja rozpoczyna się dopiero po zakończeniu głównego procesu leczenia.

Środki terapeutyczne i rehabilitacyjne powinny planować tylko lekarzem ściśle na zasadzie indywidualnej. Etiologia i ogrom zniszczeń, liczba ciał chorych, stopień kompresji (zmniejszenie wysokości), powikłania pourazowe, indywidualne cechy pacjenta, i wiele innych - wszystko to jest brane pod uwagę w przygotowaniu terapeutycznej i rehabilitacyjnej programu.

Jakie jest niebezpieczeństwo patologii?

Ważne jest, aby zrozumieć, że każda patologia, która uderzyła w istotną formację anatomiczną, z analfabetyzmem lub brakiem odpowiedniej terapii, może prowadzić do poważnych konsekwencji dla osoby. Terminowe leczenie, rehabilitacja po złamaniu kompresyjnym kręgosłupa odcinka lędźwiowego, odcinka piersiowego lub szyjnego pozwoli uniknąć wszystkich negatywnych powikłań. Porozmawiamy o nich dalej.

Układ kręgowy służy jako naczynie dla najważniejszego składnika jednostki OUN - rdzenia kręgowego. Dzięki zawartości rdzenia kręgowego funkcje mięśniowo-szkieletowe są generalnie zdolne do poruszania się i utrzymywania stabilnej pozycji ciała.

Dotknięte patologicznego patogenezy kanału kręgowego, jego korzeni nerwowych tętnic, żył i naczyń krwionośnych, co jest bardziej powszechne złamań kompresyjnych, rozdrobnionego, urazowe nadmiar, aby utworzyć klin odkształcanie i niestabilność elementów, nie jest kawał. Stopień uszkodzenia rdzenia kręgowego może być inaczej - przed wstrząsami, uciskania i urazów, przed jej całkowitym zerwania.

Najstraszniejsza, niż zaniedbana klinika może zagrozić, - częściowym lub pełnym paraliżem ciała.

Ponadto, bez pilnej opieki medycznej i rehabilitacji po kompresji złamań kręgosłupa, rozwijają się wtórne choroby zwyrodnieniowe i neurologiczne, z którymi będzie bardzo trudno walczyć. Są to:

  • niestabilność odcinka w uszkodzonym obszarze;
  • osteochondroza i przepuklina międzykręgowa;
  • kifoza kręgosłupa lub niefizjologiczne skrzywienie;
  • radikulopatia, niedowład i inne zaburzenia neurogenne;
  • zwężenie kanału kręgowego;
  • malformacje naczyniowe i rozwój krwiaka w przestrzeni nadtwardówkowej;
  • przewlekły ból, parestezja;
  • uporczywe zaburzenia motoryczne;
  • dysfunkcja narządów miednicy.

Dlatego nie należy ryzykować, odczuwać dyskomfortu i bólu pleców, zwłaszcza jeśli pojawiły się natychmiast lub po pewnym czasie po urazie lub nieudanym ruchu. Tutaj nie można opóźnić, biorąc pod uwagę, że nic poważnego się nie stało. Lepiej jest raz sprawdzić i sprawdzić, czy wszystko jest w porządku, niż zignorować niebezpieczny problem i zapłacić za obojętność kosztem własnej zdolności do pracy.

Objawy i opieka medyczna

Zacznijmy od symptomatologii, która jest nieodłączna w tej klasyfikacji traumatycznych uszkodzeń. Główne objawy to:

  • Ostry ból lokalny, może podać w dłoniach i stopach;
  • ból podczas odczuwania dotkniętej części;
  • miejscowy obrzęk i hipertermię tkanki miękkiej,
  • widoczne ślady urazu na powierzchni skóry (zaczerwienienie, otarcie, siniak itp.);
  • naruszenie wrażliwości w kończynach, uczucie osłabienia mięśni;
  • asymetria osi kręgów i widoczne deformacje;
  • zmniejszenie objętości ruchów lub całkowite unieruchomienie strefy problemowej;
  • trudności w oddychaniu;
  • ból obręczy w jamie brzusznej;
  • ogólne złe samopoczucie, czasami gorączka.

We wczesnym okresie zaleca się pilną terapię medyczną równolegle z dokładnym określeniem charakteru i formy nasilenia urazu w celu ustalenia, czy leczenie chirurgiczne jest właściwe. Na podstawie wyników dokładnej diagnozy lekarz decyduje, czy wykonać operację, czy też leczyć ją zachowawczo. Pod koniec cyklu leczenia na pewnym etapie rehabilitacja zawsze następuje, po złamaniu kręgosłupa piersiowego itp., Jest to niezwykle niezbędna miara.

Leczenie niechirurgiczne

Jeżeli zdiagnozowana zostanie taka forma uszkodzenia, w której można obejść się bez operacji, ogranicza się ona do nieoperacyjnego wstawiania fragmentów. Ponadto, korzystne warunki do konsolidacji kości są tworzone przez zainstalowanie urządzenia mocującego (bandaż gipsowy, pół-gorset, bandaż), przedłużone leżenie w łóżku przez kilka tygodni, a czasami miesiące, a także okresowe stosowanie rozciągania sprzętu. Przez większość czasu osoba powinna leżeć na plecach, materac jest zastąpiony twardą tarczą. Zazwyczaj wstajesz na nogi i masz możliwość chodzenia po około 2 miesiącach, usiądź i później, gdzieś w 4 miesiące.

Ponadto preparaty wapnia są przepisywane w celu pobudzenia procesów naprawy kości, środków zwiotczających mięśnie i NLPZ w celu zmniejszenia skurczów i zespołu bólowego. Dopiero po ostatecznym zespoleniu i wzmocnieniu kości (2-3 miesiące później) jest dozwolona względnie normalna aktywacja pacjenta, do rehabilitacji ze złamaniem kręgosłupa rozpoczyna się w najbliższej przyszłości po przymocowaniu ciała w korzystnej pozycji.

Zgodnie z kanonami ortopedii, rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa okolicy lędźwiowej, a także inne lokalizacje, polega po pierwsze na wykonywaniu prostych ćwiczeń terapii ruchowej w pozycji leżącej. Wczesna gimnastyka jest niezbędna do zapobiegania atrofii mięśni i zaburzeniom krążenia. Ponadto, na początkowym etapie, duże znaczenie ma gimnastyka oddechowa, aby zapobiec stagnacji w płucach.

Nieco później, bardziej aktywne treningi są dodawane do programu rehabilitacji po złamaniu kręgosłupa szyjnego, lędźwiowej lub klatki piersiowej kompresji. Mniej więcej w połowie kursu przepisuje się fizjoterapię, lekki masaż akupunktury. Na tej zasadzie konstruuje się w większości przypadków rekonstrukcję rannego z nieskomplikowanymi formami deformacji, które nie wymagają operacji.

Procedury chirurgiczne

Powiedzmy, że specjalista stwierdził złamanie kręgosłupa lędźwiowego, szyjnego lub klatki piersiowej, rehabilitację opisano na końcu, mówiąc, że będzie leczenie dla planu chirurgicznego. Na jakich technikach operacyjnych polega korekta kształtu, wysokości i anatomicznej integralności kręgu zbudowanego? Do chwili obecnej w ortopedii i traumatologii stosuje się unikatowe, delikatne metody, co oznacza operację zamkniętą, czyli w trakcie tej lub innej procedury chirurg nie skaluje nacięć i ogólnie nie odsłania zepsutego elementu. Takie lojalne procedury stabilizujące obejmują kręgosłup lub kyfoplastykę.

  • Wertebroplastyka polega na wprowadzeniu cementu kostnego do korpusu kręgu poprzez strzykawkę. Najpierw przeprowadza się znieczulenie miejscowe, a po rozpoczęciu działania znieczulającego wprowadza się do wnęki uszkodzonego przedmiotu specjalną prowadnicę igły. Strzykawka wypełniona półpłynną mieszaniną na bazie akrylanów jest podłączona do kołka przewodzącego. Następnie ekspert wyciska unikalne rozwiązanie do kręgu, w którym wypełnia wszystkie puste przestrzenie i pęknięcia, wypełniając wysokość ciała. Po 10 minutach cementoplastyczna masa "chwyta się", zmieniając się w stały materiał podobny do kości, tylko czasami silniejsza. Zaletą procedury jest to, że element, który został skorygowany cementem, zyskuje nawet "odporność" na podobny rodzaj zniszczenia. Po takiej sesji mikroinwazyjnej nie trzeba czekać cierpliwie, aż dojdzie do konsolidacji złamania kręgosłupa, leczenia i rehabilitacji w krótkim czasie.
  • Kifoplastyka jest procedurą podobną do poprzedniej, ale jej zasadę buduje się umieszczając ją przez sondę wewnątrz kręgu specjalnego balonu, po czym jest ona napompowana. Nadmuchanie balonu pomaga bardzo dobrze wyrównać geometrię i wysokość zniekształconego ciała. Ponadto przeprowadza się go w taki sam sposób, jak w wertebroplastyce, wstrzyknięciu cementu do struktur wewnątrz kręgowych. Tak więc ta sesja radzi sobie równie skutecznie z odbudową zniszczonego obszaru. Oprócz tego, nie tylko podnosi pewne powiązanie z normalnym znakiem i wznawia swój zasób siły, ale także zapobiega jego zniszczeniu w przyszłości, a także koryguje nienormalne skrzywienia słupka.

Szczególnie szerokie zastosowanie obu technik stwierdza się przy rozpoznaniu złamania kompresyjnego osteoporotycznego w odcinku piersiowym kręgosłupa, przy okazji rehabilitacja jest bardzo łatwa do przeniesienia i nie wymaga leżenia w łóżku przez wiele miesięcy. Wystarczy położyć się na kilka godzin, maksymalnie 24 godziny i położyć się bezpiecznie na własnych nogach. Należy zauważyć, że technologie te są bardzo skuteczne w odbudowie złamanych kręgów, zlokalizowanych na poziomie od kości ogonowej po żebra, a także w okolicy szyi.

Dwie technologie mają szczególną wartość dla osób starszych, ponieważ dzięki użyciu zaawansowanej kompozycji cementu objawy osteoporozy w skorygowanej części są całkowicie wyeliminowane. Ponadto sugerują bardzo ostrożną interwencję przy minimalnym ryzyku wystąpienia działań niepożądanych, a także nie wymagają stosowania agresywnych typów znieczulenia.

Rehabilitacja fizyczna

Rehabilitacja ze złamaniem kręgosłupa jest kolejnym etapem procesu leczenia o pierwszorzędnym znaczeniu. Pacjent po pierwszej pomocy, nawet jeśli to było minimalnie inwazyjna tsementoplastike, bezwzględnie konieczne do wykonania na okres rodzaju trybie fizycznym prowadzącego sesje fizjoterapii, która odbyła ćwiczeń terapeutycznych i tak dalej. W przeciwnym razie, nie może być, jeśli ponieśli poważne obrażenia.

Skomplikowane urazy i te, które są wywoływane przez procesy osteoporotyczne, wymagają bardzo dokładnego doboru technik odzyskiwania. Dlatego bardziej celowe będzie uprzednie zadbanie o to, aby poddać się rehabilitacji po złamaniu kręgosłupa, obecnie nie ma specjalnego deficytu w dobrych wyspecjalizowanych instytucjach.

Niezależnie wyznaczyć sobie jakąkolwiek taktykę odbudowy - pod ścisłym zakazem! Rozwijana jest rehabilitacja pacjentów ze złamaniem kręgosłupa wyłącznie przez lekarza prowadzącego w połączeniu z rehabilitatorem. Nasze zalecenia są podane w formie uogólnionej, mają charakter wyłącznie informacyjny, dlatego przed skorzystaniem z nich należy skonsultować się ze specjalistą w sprawie możliwości ich zastosowania w konkretnym problemie medycznym.

Mówimy o ważnym okresie, kiedy to osiągnął pełną konsolidację kości, jak niektórzy pacjenci na tym etapie nie są już zaangażowane w kręgosłupie, ale na próżno. To potrzeba 2-3 miesięcy, aby wysłać cały nacisk na rozwój i wzmocnienie kości i układu mięśniowego, co jest dość słaby po długotrwałym unieruchomieniu i rozładowania długoterminową. Ponadto, dzięki pewnego rodzaju organizacji fizycznej ustabilizuje pracę przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, rozrodczego, układu moczowego i wiele innych ważnych części ciała, jest całkowicie zależna od zdrowia kręgosłupa.

Oddział klatki piersiowej

Główne zadania rehabilitacji ze złamaniami kompresyjnymi kręgosłupa piersiowego rozwiązywane są za pomocą terapii ruchowej. Wykonując określone ćwiczenia, przywracana jest fizjologicznie normalna ruchliwość nie tylko wszystkich centralnych segmentów, ale także całego pleców, przywraca się napięcie mięśniowe, bóle w odcinku łopatki-klatki piersiowej są eliminowane, a postawa jest znormalizowana. Oto kilka przykładów przydatnych ćwiczeń. Średnia częstotliwość powtórzeń wynosi 10 razy.

  1. Wstań, stojąc. Postaw stopy na wysokości bioder, ręce na talii. Po inhalacji odchyl się do tyłu, lekko podnosząc ramiona i oddając je z powrotem, przy wydechu - do zaokrąglonych pleców, skierowanych do przodu.
  2. Teraz trochę bardziej skomplikowane zadanie, robienie tego samego, ale z obróceniem ciała w prawo / lewo: obróć w jednym kierunku i rozcieńczyć pasek na ramię, wróć do pozycji wyjściowej i dookoła tyłu, obracając ramiona do przodu.
  3. Przechodzimy do nowego zadania. Pozycja jest taka sama, tylko ramiona są rozciągnięte wzdłuż tułowia. Aby wykonać pochylenie boczne: aby zgiąć się w jedną stronę, ramię nachylonej części przesuwa się w dół z boku kończyny, podczas gdy przeciwne ramię jest jednocześnie ciągnięte w kierunku pachy. Podobnie przechyl obudowę w innym kierunku. Z każdej strony - 10 powtórzeń.
  4. Stań na czworakach ze wsparciem na dłoniach wyprostowanych kończyn górnych. Podczas wdechu wykonujemy zakręt w plecy, miednica porusza się do tyłu, głowa opada. Po wydechu łuk nasz łuk pleców w górę (jak kot), gładko odrzucając głowę, podczas gdy my zaciskać żołądek.
  5. Częściowo zmieniamy poprzednią postawę - wsparcie w rękach spada teraz na strefę przedramienia. Oderwamy prawą rękę od podłogi, chwytamy za ramię, lekko przekręcamy klatkę piersiową w prawo i wykonujemy 5 sprężystych ruchów za pomocą tej części humeralnej z akcentem "w górę". W ten sam sposób pracujemy z lewą stroną.
  6. Połóż się na podłodze z opuszczonym brzuchem, oparciem na przedramionach, klatka piersiowa jest otwarta. Kiedy wyleczył się z powodu złamania klatki piersiowej, pozą "sfinksa" na tej linii kręgosłupa jest korzystne, dowiedzieć się od ortopedy, czy twoja rehabilitacja może zawierać tego rodzaju rozgrzewkę. Metoda realizacji: pociągnij głowę w górę w kierunku sufitu (poczuj, jak żebra prostują się), pozostań w tej pozycji przez kilka sekund, a następnie rozluźnij się, kierując się na podłogę.
  7. Połóż się na boku (głowa na podłodze), nogi ugnij kolana (kolana razem), obie ręce wyciągnij przed siebie, zamykając się w dłoniach. Następnie przesuwając ramię, gdy się otwierało, mijamy je wzdłuż wewnętrznej powierzchni następnej ręki, a następnie na klatce piersiowej, w wyniku czego kładziemy ją na podłodze. W czasie tak zwanego "ujawnienia" obróć głowę wzdłuż ruchu kończyny, w wyniku czego ostrza spadną na płaszczyznę. Miednica i nogi powinny cały czas przebywać i wysiadać. itd. Następnie ponownie "połącz się", powtórz zadanie. Po pięciu razach odwróć się na drugą stronę i, analogicznie, powtórz ćwiczenie.
  8. Część lędźwiowa

Rehabilitacja w złamaniu kompresyjnym kręgosłupa lędźwiowego ma podobne cele. To - aby przywrócić pełną funkcjonalność układu mięśniowo-szkieletowego, aby stała się wytrzymała i mocna, aby zrównoważyć postawę. Jakiego rodzaju gimnastykę oferują instruktorzy LFK i lekarze ortopedzi?

  1. Leżąc na plecach, wykonuj jednoczesne zginanie stawów kolanowych i biodrowych. W ten sposób obszar lędźwiowo-krzyżowy i mięśnie brzucha są dobrze wyszkolone.
  2. Nie zmieniamy funkcji. Podnieś swoje proste nogi w górę. Wykonaj rozcieńczenie kończyn po bokach, a następnie wymieszaj. Kiedy nogi się łączą, muszą być lekko skrzyżowane.
  3. Znaczącą korzyścią jest dobrze znane ćwiczenie zwane "rowerem". Nie będziemy się rozwodzić nad metodologią, jak sądzimy, każdy wie, jak symulowana jest jazda rowerem w pozycji leżącej.
  4. Odwróć się na brzuchu, rozłóż ręce na boki. Oderwij klatkę piersiową od powierzchni rękami, pozostań w takiej pozycji, na jaką pozwala twój fizyczny preparat, a potem zejdź i zrelaksuj się. Zwróć uwagę, że stopy nie spadają z podłogi. Jeśli ktoś jest bardziej wygodny, możesz wyciągnąć przed siebie ramiona.
  5. Tłoczenie pozostaje takie samo, ale nogi muszą być lekko rozrzedzone, a ramiona wyciągnąć prosto przed siebie. Zdejmując kompleks piersi (razem z dłońmi) i nogi z podparcia, wykonaj ich jednoczesne podnoszenie z ugięciem w plecy. Popraw pozę, pozostań w niej tak długo, jak to możliwe. W dół, trochę odpoczynku, a potem powtórz.
  6. Padnij na kolana. Miednica i tył są ściśle ustawione w pozycji pionowej, ręce w talii. Wykonuj chodzenie na kolanach po prostym wektorze, a potem z powrotem. Komplikujemy zadanie: zaczynamy krążyć w kółko, najpierw zgodnie z ruchem wskazówek zegara, a potem - w przeciwnym kierunku.

Obszar szyi

Po usunięciu gipsu rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa szyjnego zapewnia przywrócenie ruchomości odpowiedniego segmentu, wzmocnienie aparatu mięśniowo-szkieletowego szyi i górnej obręczy barkowej. Wraz z ustanowieniem tych umiejętności koordynacyjnych następuje pełne dostosowanie do warunków społecznych i warunków życia.

Co zaskakujące, wszystkie powyższe metody są idealne po takim trzonu kręgu silnikiem traumy jako złamanie kręgosłupa szyjnego, rehabilitacji, z włączeniem złożonych gimnastyki tych technik, oczywiście, musi zostać zatwierdzony przez specjalistę. Jeśli chodzi o podstawowe ćwiczenia, są one określone poniżej.

  1. Najpierw musisz rozgrzać część kości ramiennej, która zwiększy przepływ krwi w szyi. Aby to zrobić, weź pozycję pionową, połóż dłonie na ramionach. Wykonuj ciche ruchy obrotowe w stawach barkowych - 10 razy w tył, a następnie tyle do przodu. Gdy skończysz, połóż ręce i potrząśnij nimi.
  2. System informacyjny jest taki sam jak w pierwszej kontroli. №1. Teraz rozłóż kończyny górne w różnych kierunkach, wyprostuj je i ponownie załóż na swoje barki. Upewnij się, że w chwili, gdy rozłożysz ręce, pozostały one na tej samej poziomej płaszczyźnie z ramionami, to znaczy, nie zastraszaj ich ani nie zaniżaj ich. Po 10-15 powtórzeniach opuścimy kończyny, które działały dobrze, i potrząsamy nimi trochę, jednocześnie i odprężamy się.
  3. Krzyżuj ręce w palcach, połóż je na czole (wnętrze dłoni do przedniego obszaru). Zapewnij opór głowie za pomocą kończyn górnych, naciskając czoło w sposób ciągły dłonią przez 5 sekund. Mówiąc prosto, wyobraź sobie, że chcesz obniżyć swoją głowę, ale przeszkoda uniemożliwia działanie. Zwróć uwagę, że głowa nie spada nigdzie, ale pozostaje na miejscu, ale odczuwasz napięcie w tylnej części szyi. Kosztem "pięciu" rozluźnij dłonie, aby usunąć je z czoła. Wykonujemy 5-7 podejść.
  4. Następna metoda rozgrzewania opiera się na tej samej zasadzie, ale "blokada" znajduje się z tyłu głowy, głowa jest dociskana do tyłu. Uważaj, aby kręgosłup się nie wygiął, ale głowa nie opiera się. Pracuj z tym typem ładowania, obserwując czas i częstotliwość zestawów zgodnie z procedurą nr 3.
  5. Jeśli chodzi o rozciąganie, równowagę, siłę mięśni szyi i korzystny wpływ na ośrodek oddechowy i pracę serca, należy zastosować rozcieńczenie rozcieńczenia ramion. Osoba w tym samym czasie, ręce znajdują się wzdłuż tułowia. W praktyce wygląda to następująco: napinając mięśnie ramion i wyciągnąć ramiona do przodu, jeśli chcesz je zamknąć, a następnie odsłonić ramiona, wyprostuj i starają się doprowadzić noże do siebie.
  6. Zachowujemy pierwotną pozycję. Teraz jednocześnie poprowadź prawe ramię wzdłuż bocznej powierzchni tułowia do pachy i obróć głowę w prawo, podczas gdy ramię jest uniesione i dotyka brody. Teraz przeprowadzamy identyczną manipulację z odwrotną stroną.

Taka owocna rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa szyjnego, a raczej jego biomechanika, doprowadzi do niesamowitego stanu. Oczywiście szkolenie powinno być realizowane systematycznie, a nie wyłącznie w tym trudnym okresie, ale najlepiej przez całe życie.

Wniosek

Tam, gdzie rehabilitacja nastąpi po złamaniach kręgosłupa, nie można podjąć decyzji o chorym. Ale ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że jest to lepsze niż w rehabilitacji i uzdrowiskach lub ośrodkach sanatoryjnych o wąskim profilu, nie jest ono nigdzie zorganizowane. Opcja z wizyt ambulatoryjnych elektroforezy proceduralnych salach medycznego treningu fizycznego, chiropraktyka biur jest także miły, ale oczywiście, to jest nieznacznie gorszy od pierwszego.

W wysoce wyspecjalizowanej medycznych instytucji typu emerytalnego dostępnego sprzętu high-tech i najwyższej klasy centrum fitness, tutaj odbywają się unikatowe masaże, akupunktura, terapia błoto i hydroterapii na podstawie życiodajnych źródeł naturalnych, co jest bezcenne w zakresie odzysku układu ruchowego.

Specjalizacja ośrodków medycznych, gdzie złamanie kręgosłupa po pacjenta zaangażowanych najlepszych specjalistów w części protetycznej (indywidualnie!), Sprawiają, że można otrzymać rehabilitację bardzo produktywne. Typowa usługa polikliniki pod względem organizacji, wyposażenia, kompetencji personelu medycznego i jego uwagi do pacjenta różni się radykalnie od profilowych ośrodków rehabilitacyjnych, i niestety nie na lepsze.

Złamanie leczenia kręgosłupa i rehabilitacja

Z powodu wpływu mechanicznego powstaje stan, w którym łamliwość kości kręgu, krążka międzykręgowego i stawów międzykręgowych jest zerwana. Nazywa się to złamaniem kręgosłupa.

Cała kręgosłup jest podstawową częścią ludzkiego ciała i pełni funkcję wspierającą w stosunku do całego szkieletu. Kręgi połączone są za pomocą stawów międzykręgowych pełniących funkcję ochrony, gdy kręgosłup poddawany jest ciężkiemu obciążeniu. Dla każdego kręgu charakterystyczne jest odejście od łuków. Dla tych formacji jest siedem procesów. Za ich pośrednictwem kręgi są ze sobą połączone, tworząc w ten sposób liczne stawy kręgowo-kręgowe.

Ważne! Szereg złożonych złamań wiąże się z uszkodzeniem tkanki nerwowej. Może temu towarzyszyć osłabienie wrażliwości dotykowej kończyn i ich drętwienie.

Złamanie kręgosłupa odnosi się do najniebezpieczniejszego uszkodzenia szkieletu, ze względu na fakt, że w niektórych przypadkach cierpi on zarówno w obrębie kręgosłupa, jak i wewnątrz kręgosłupa. Procedury leczenia i rehabilitacji po złamaniu kręgosłupa trwają długo. I nadal po tej kontuzji, raczej wysoki odsetek niepełnosprawności i śmiertelności.

Przyczyny złamań kręgosłupa

Przyczyny złamań są różnorodne:

  • auto-trauma;
  • działania wojskowe;
  • wypadki przy pracy;
  • urazy sportowe;
  • wypadki w domu.

Oprócz wpływu zewnętrznego, złamania mogą pojawić się w przypadkach braku wapnia w organizmie - hipokalcemia. Różne warianty krzywicy, choroby przytarczyc, niedobór witaminy D prowadzą do hipokalcemii, zmiany w strukturze kręgosłupa prowadzą do zmniejszenia jego siły. W tym przypadku obserwuje się specjalny wariant złamania - złamanie osteoporotyczne.

Złamanie kręgosłupa u dzieci i osób starszych

Specyfika złamania w tych dwóch grupach jest następująca: przy niewystarczająco małej sile działania mechanicznego powstaje złamanie kręgów (kręgów). Co do zasady, złamania te obserwuje się w osteoporozie, krzywicy i u osób starszych na tle obniżenia poziomu hormonów płciowych. Minimalny obraz kliniczny składa się z umiarkowanie wyrażonego przedłużonego bólu pleców. Istnieje kifoza w odniesieniu do złamania kręgu i inne objawy.

Leczenie złamania kręgosłupa jest rozciągane na kilka etapów.

Każdy etap wykorzystuje własny zestaw efektów terapeutycznych. Często powołują:

  • zastrzyki następujących leków: B12, A, E, D3, "Osteomed";

Leczenie złamania kręgosłupa

W leczeniu ważne jest, aby wybrać środki, które uwzględniają ciężkość i złożoność urazu.

Leczenie zachowawcze

Czas trwania kursu jest ściśle indywidualny, a każdy etap ma przybliżoną długość około 3 miesięcy. Proces ten jest kontrolowany przez lekarza zaangażowanego w leczenie. Do określenia stopnia fuzji kręgów, specjalista przeprowadza korektę rentgenowskim kręgosłupa diagnostyki RTG płuc, elektromiografii, electroneurogram, jakości odruchów determinacji określających reakcje autonomiczne, decydujących o bólu i tak dalej.

Niezbędne elementy terapii, począwszy od pierwszego etapu leczenia:

  • znieczulenie przez najskuteczniejsze leki (środki odurzające);
  • utrwalenie kręgosłupa za pomocą ortezy, gorsetu;
  • ograniczenie aktywnych ruchów. Konieczne jest wykluczenie akcji mobilnych, które mogą wywierać obciążenie kręgosłupa, a tym samym zmniejszyć prędkość, z jaką kręgi rosną razem.

Interwencja chirurgiczna

Metody zachowawcze nie są skuteczne we wszystkich przypadkach opisywanej traumy. W przypadku powikłań neurologicznych może być wymagana interwencja chirurgiczna. Ta ostatnia jest obarczona komplikacjami związanymi z obecnością rdzenia kręgowego i zakończeń nerwowych w strefie zasięgu.

W opisywanej traumie następujące dwa rodzaje operacji: wertebroplastyka i kyfoplastyka.

Wertebroplastyka

Celem tej metody jest przywrócenie kręgosłupa po złamaniu. Istotą metody jest przebicie skóry i włożenie pręta metalu do kręgów. W zaatakowanym kręgu za pomocą cienkiej igły wstrzykuje się cement kostny, a po jego krzepnięciu kość uzyskuje wystarczającą siłę, aby utrzymać ciężar ciała.

Kifoplastyka

Celem tej metody jest normalizacja rozmiaru kręgów. Przeprowadzenie tej metody polega na wprowadzeniu balonu. Jest on napompowywany wewnątrz kręgu do wymaganych parametrów i przy użyciu mieszaniny cementu jest ustalany.

Leczenie i rehabilitacja, które następują po złamaniu kręgosłupa w odcinku szyjnym

Ten rodzaj złamania wymaga bardzo ostrożnego podejścia. Niedostateczna dokładność jest obarczona niebezpiecznymi konsekwencjami dla zdrowia. Powrót do zdrowia po urazie jest zwykle bardzo długi. Część ciała przylegająca do urazu wymaga całkowitego odpoczynku. Do niedawna stosowano metodę terapeutyczną, taką jak unieruchomienie. Inną metodą utrzymania stanu stacjonarnego jest użycie tak zwanego kołnierza Shantz.

Jest przeznaczony do noszenia przez co najmniej dwa miesiące. Bardziej szczegółowa metoda wymaga użycia pętli Glissona.

Ta metoda służy do rehabilitacji w celu zapobiegania urazom rdzenia kręgowego.

W przypadku szczątków fragmentów, gdy nastąpiło pęknięcie, konieczne jest przeprowadzenie operacji. Podczas zabiegu chirurgicznego kręgi są montowane poprzez mocowanie na miejscu za pomocą różnych wariantów środków mocujących: klej medyczny, roztwór gipsowy i inne.

Do notatki! Głównym zarzutem, gdy kręg w odcinku szyjnym jest złamany, jest ból szyi o ostrym charakterze, a także ból w obrocie szyi.

Rehabilitacja

Etap neurochirurgiczny

Złamanie kręgosłupa w każdym oddziale wiąże się z przejściem środków rehabilitacyjnych. Przy złamaniu kręgosłupa w wydziale szyjki znajduje zastosowanie aplikacja pół-kory. Czas noszenia wynosi zwykle co najmniej dziesięć tygodni.

Ćwiczenia z ćwiczeń są integralnym elementem okresu rehabilitacji w przypadkach, gdy czwarty dzień nadszedł od dnia urazu, a osoba jest w stanie świadomości. Jeśli w czwartym dniu jest w śpiączce lub marzeniach o narkotykach, przeprowadzana jest pasywna gimnastyka medyczna. W tym samym czasie, po zajęciach gimnastyki leczniczej, angażuje się w niego masażysta. Prawda przed tym wymaga wstrzyknięcia przeciwutleniacza w celu ochrony rdzenia kręgowego i mózgu.

Wideo - Rehabilitacja po złamaniu

Stadium neurologiczne

Ten etap rehabilitacji przeprowadzany jest na oddziale neurologii ogólnej, neurologii kręgosłupa i innych. Pacjent jest świadomy, jego oddech jest stabilny, napięcie mięśniowe, ciśnienie krwi. Na tym etapie następujące rodzaje leczenia:

  • farmakologiczne przez reparants nerwu, kości i innych tkanek: witamina B12, «metylouracyl ATP” leki «» Riboxinum wstrzykiwania aloesu, kwas askorbinowy, kwas liponowy i tak dalej;

Na tym etapie konieczne jest kontynuowanie ćwiczeń z ćwiczeniami wykonywanymi na etapie neurochirurgii. Liczba powtórzeń tych ćwiczeń powinna wzrosnąć. Wszystkie zastosowane metody fizjoterapeutyczne są ukierunkowane na wzrost przepływu krwi w miejscu urazu. Po dziesięciu dniach bandaż zostaje zastąpiony kołnierzem (kręgosłup szyjny), ortezą lub gorsetem (w przypadku innych typów złamań).

Etap sanatorium i kurortu

Na tym etapie rehabilitacji nie stosuje się terapii iniekcyjnej. W tym czasie aktywnie stosuj fizykoterapię sprzętową w rosyjskiej tradycji (elektroforeza, prądy DDT, galwanizacja i inne). Masaż, aktywna gimnastyka, mechanoterapia - te procedury mogą być stosowane w ćwiczeniach grupowych.

Domowy etap rehabilitacji

Na tym etapie stosuje się tabletki i ciekłe formy leków. Pacjent albo niezależnie dostaje się do kliniki, albo na wózku inwalidzkim, albo wszystkie środki rehabilitacyjne są przeprowadzane w domu z pomocą wizytujących specjalistów. Ten etap obejmuje korzystanie z roweru treningowego, różnych rozszerzeń (ręka, ręka, stopa).

Masaż jest kontynuowany przez wyszkolonych członków rodziny. Psychoterapię depresji prowadzi psychoterapeuta. W tym okresie skutecznie nauczaj gry na instrumencie muzycznym. Szczególnie dobre wyniki to nauka gry na gitarze, fortepianie, skrzypcach, trąbce, saksofonie. Przyczynia się to do rozwoju drobnych zdolności motorycznych, odrywania od chwil depresyjnych, a jednocześnie czasochłonnych ćwiczeń pokazuje samemu pacjentowi postęp w zaniku traumatycznych konsekwencji. Po sześciu miesiącach rozpocznij ćwiczenia z użyciem lekkich hantli, a także kije gimnastyczne.

Po wykonaniu wyżej wymienionych kroków krok po kroku, ponownie rozpoczynają fazę neurologiczną, po której następuje etap macierzysty, a następnie sanatorium. Po ostatnim etapie wraca do domu. I tak, aż do pełnego przywrócenia stanu zdrowia, przed opanowaniem nowego zawodu, przed samoobsługą w domu. Te cele rehabilitacji zależą od stopnia i złożoności uszkodzenia kręgosłupa i psychotypu.

Rehabilitacja, która obejmuje kompleksową realizację wszystkich powyższych środków, jest kluczem do najszybszego ostatecznego odzyskania,

Złamanie kręgosłupa w rejonie klatki piersiowej

To złamanie jest niebezpieczne dla powikłań w czynności przewodu pokarmowego z zaburzeniami spastycznymi lub atonowymi. W obu przypadkach zaburza się przejście (przesunięcie) treści pokarmowej i jej wchłanianie. Dlatego dodatkowe środki rehabilitacyjne mają na celu normalizację ruchliwości jelit.

Interwencja chirurgiczna

Interwencja chirurgiczna jest spowodowana nieefektywnością leczenia zachowawczego. Leczenie złamania kompresyjnego kręgosłupa piersiowego często wymaga usunięcia pewnych elementów kostnych, a także utrwalenia specjalnymi szprychami kręgu. Kiedy kość jest tak zniszczona, że ​​nie można jej wyleczyć, zastępuje się ją sztuczną. Następnie wszystkie tkanki są zszyte razem. Leczy i naprawia uszkodzony obszar za pomocą bandaża. Powinno upłynąć dwa miesiące, zanim pacjent rozpocznie specjalną gimnastykę terapeutyczną.

W leczeniu złamania kręgosłupa w okolicy lędźwiowej krzyżowej

Z reguły ta lokalizacja urazu wiąże się z naruszeniem funkcji opróżniania pęcherza i odbytnicy. Maksymalnym zadaniem w tych przypadkach jest wyeliminowanie tych naruszeń funkcjonalnych.

Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa

Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa: terapia ruchowa, masaż i czas regeneracji

Wszelkie złamanie kręgosłupa wymaga nie tylko kompleksowego leczenia szpitalnego, aw niektórych przypadkach interwencja chirurgiczna, ale również długi proces rehabilitacji ofiary, która obejmuje szereg kroków w celu przywrócenia normalnego funkcjonowania wszystkich systemów organizmu.

Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa odgrywa bardzo ważną rolę w leczeniu traumy.

O udzielaniu pierwszej pomocy w przypadku złamania kręgosłupa można znaleźć tutaj.

Podstawowe metody rehabilitacji i jej konieczność

Główne metody rehabilitacji obejmują:

  • LFK dla kręgosłupa. Gimnastyka lecznicza to specjalnie zaprojektowany kompleks ćwiczeń, wykorzystywany od pierwszych dni okresu rehabilitacji i do czasu pełnego wyzdrowienia pacjenta.
  • Masaż. Doświadczony masażysta uzupełni terapię ćwiczeń i wzmocni efekt ćwiczeń terapeutycznych.
  • Fizjoterapia. W zależności od złożoności urazu lekarz przepisuje określone zabiegi medyczne, w tym elektroforezę, UHF, UFO i inne metody rehabilitacji pacjentów.
  • Gorset. Na pewnym etapie rehabilitacji pacjent wymaga dodatkowego wsparcia i ochrony kręgosłupa przed możliwymi przeciążeniami.
  • Alternatywne techniki. Ostatnim etapem rehabilitacji mogą być zabiegi balneologiczne, pływanie, joga, pilates itp.

Okres rehabilitacji jest bardzo ważny, ponieważ pozwala całkowicie przywrócić organizmowi ludzkiemu po złamaniach i leczeniu, umożliwiając pacjentowi przejście do zwykłego trybu życia, oczywiście, z pewnymi ograniczeniami.

LFK po złamaniu kręgosłupa

Złamań kręgosłupa, aby rozpocząć terapię fizyczną jeden tydzień po rozpoczęciu leczenia, jeśli pacjent nie tworzą skomplikowany szkody z przemieszczenia kręgów i rozdarcie nimi konstrukcje (na przykład rdzenia kręgowego). W tym drugim przypadku wymagana jest wstępna stabilizacja stanu człowieka, zwykle trwająca od 2 do 4 tygodni. Ćwiczenia po urazie kręgosłupa należy wykonywać z najwyższą starannością i nie odbiegać od kuracji zaleconej przez lekarza.

Każdy etap rehabilitacji po złamaniu kręgosłupa ma swoje własne warunki, dokładny harmonogram ćwiczeń zostanie przepisany przez lekarza!

Pierwszy etap

Przybliżone warunki - od 7 do 12 dni okresu rehabilitacji. Wszystkie działania mają na celu poprawę pracy układu oddechowego, przewodu pokarmowego, serca, naczyń krwionośnych, zwiększa ogólną witalność i normalizację mięśni.

Zastosuj głównie oddechowe i ogólne ćwiczenia rozwojowe w formie indywidualnych krótkich sesji do 15 minut. Pozycja pacjenta jest leżąca, kończyny nie są aktywnie używane.

  • Głębokie wdechy - wydechy z opóźnieniem oddechu na szczytach. 5-7 razy, 2 podejścia;
  • Podnoszenie miednicy ze wsparciem na łopatkach i stopach. 7-12 razy, zmierzone, 2 podejścia;
  • Inne proste ćwiczenia bez stresu na plecach, dużych mięśniach i kończynach.

Drugi etap

Przybliżone warunki - od 12 do 30 dni okresu rehabilitacji.

terapia ruchowa normalizować pracę narządów wewnętrznych, regenerację stymulowanie, ogólnego wzmocnienia mięśni z ramami rozwoju dla ekspansji trybie silnika.

Średni czas trwania lekcji wzrasta do 20 minut, pacjent może odwrócić się na brzuchu, częściowo korzystać z kończyn.

  • Gięcie w rejonie klatki piersiowej. 7-10 razy, 3 podejścia;
  • Trzeci ruch prasy (obciążenie górnej sekcji). 5-10 razy, 2 podejścia;
  • Boczne klapki z dłońmi i stopami. 5-7 razy, 4 podejścia;
  • Składanie stóp. 15-20 razy, 2 podejścia;
  • Aktywne ćwiczenia oddechowe. 7-8 minut;
  • Naprzemienne podnoszenie nóg pod kątem 45 stopni w odstępie od płaszczyzny łóżka. 3-5 razy, 2 podejścia;
  • Inne ćwiczenia dotyczące zaleceń.

Trzeci etap

Przybliżone warunki trzeciego etapu gimnastyki medycznej ze złamaniem kręgosłupa trwają od 30 do 60 dnia rehabilitacji.

Obciążenie progresywne za pomocą terapii ruchowej po urazie kręgosłupa, połączenie ćwiczeń z obciążeniami i oporem, częściowe wykorzystanie obciążenia osiowego z tyłu.

Wykonuje się go na kolanach lub na czworakach z rozładowaniem kręgosłupa. Czas zajęć - do pół godziny.

  • Aktywny ruch stóp z oddzieleniem od łóżka. 10-15 razy, 3 podejścia;
  • Pochyla się po bokach, z tyłu. 5-8 razy, 4 podejścia;
  • Poruszanie się na kolanach lub kolanach najpierw do przodu, potem do tyłu. 4-5 kroków w obu kierunkach, 2 podejścia;
  • Cały kompleks ćwiczeń z 1 i 2 okresu, wykonywany na poziomo obniżonym łóżku jako dodatek.

Czwarty etap

Ostatni etap rehabilitacji obejmuje okres od powrotu pacjenta z kanapy do pełnego wypisu ze szpitala.

LFK przechodzi do pełnego obciążenia osiowego, ma na celu przywrócenie umiejętności chodzenia, postawy, normalizacji ruchomości kręgosłupa.

Wzrost z łóżka jest możliwy w gorsecie, bez użycia pozycji siedzącej.

Czas zajęć wzrasta do 45-50 minut. Wykorzystywane są ćwiczenia ze wszystkich poprzednich etapów, a także ćwiczenia w pozycji pionowej:

  • Rund od pięty do palca. 20 razy, 2 podejścia;
  • Ruch kostek. 15 razy, 2 podejścia;
  • Pół przysiady z prostym grzbietem. 7-10 razy, 2 podejścia;
  • Usuwanie i redukcja nóg. 5-8 razy, 3 podejścia;
  • Dodatkowe ćwiczenia ze ścianą gimnastyczną i sportowo-proceduralnymi.

Dokładny zestaw ćwiczeń na złamanie kręgosłupa wyznaczy lekarza, nie leczyć samemu!

Styl życia i sen po urazie kręgosłupa

Gimnastyka rehabilitacyjna kręgosłupa powinna być uzupełniona odpowiednim trybem życia i snu.

W trakcie rehabilitacji i po to jest niezbędne do utrzymania normalnego okołodobowego rytmu snu i czuwania: sen nie mniej niż 8 godzin po południu, jest pożądane złagodzenie 2 godziny w położeniu poziomym się na materacu ortopedycznej pod szyję i opuszczania z powrotem rolki zawierać gęsta.

Podczas pierwszych miesięcy należy zminimalizować pozycję siedzącą ciała. Możesz też uklęknąć, umieszczając pod nimi poduszkę.

Zmierzony tryb życia wyklucza wszelkie ostre i szokowe obciążenia, przepięcia (zarówno fizyczne, jak i psychiczne). Zajęcia sportowe - w ramach terapii ruchowej i kardiochirurgii. Profesjonalne sporty są przeciwwskazane przez co najmniej 1-2 lata, czasem znacznie dłużej.

Jeśli to możliwe, przyjeżdżaj do uzdrowisk raz w roku, mając cel prewencyjny, odwiedź salę do fizjoterapii przy poliklinice.

Odżywianie i witaminy do odzyskiwania

Podczas rehabilitacji organizm potrzebuje wsparcia witaminowego i mineralnego.

Lekarze zalecają stosowanie złożonych leków, osobno przyjmują wapń D3 i wzmacniają jego wchłanianie przez organizm.

Najważniejsze dla przywrócenia witamin B, C i D, a także mikroelementów: cynku, fosforu.

Podstawą żywienia w okresie zdrowienia jest białko (50% zwierząt i 50% pochodzenia roślinnego). Schemat żywności - ułamek, 5-6 posiłków dziennie.

W wystarczających ilościach trzeba jeść mięsa, ryb i jaj, i galaretowaty produkty, które przyczyniają się do naprawy chrząstki: budyń, galaretowate wieprzowiny lub kurczaka, galaretki.

Zaleca się wprowadzenie pełnej gamy produktów mlecznych w diecie, od sera i ryazhenka do kwaśnej śmietany, jogurtu i niskotłuszczowego twarogu. Ponadto - fasola, soczewica, migdały, inne fasole, nasiona i orzechy, a także w zwiększonej porcji owoców morza, warzyw, zieleni, owoców i jagód.

Nie zaleca się picia alkoholu, tłustych potraw, napojów gazowanych, czekolady, kawy, a także żywności bogatej w węglowodany proste.

Masaż po złamaniu kręgosłupa

W przypadku urazów kręgosłupa stosuje się złożony masaż symetryczny, w tym komponenty klasyczne, odruchowe i punktowe.

Jego głównym celem jest dodanie rehabilitacyjnej terapii wysiłkowej, normalizacji procesów metabolicznych i krążenia.

Przeprowadza się go 2-3 dni po otrzymaniu ofiary i przed wypisaniem ze szpitala.

Metody masażu w przypadku złamania kręgosłupa są bierne, ze stymulacją pracy poszczególnych ośrodków i ogólnym zmniejszeniem pobudliwości odruchu.

Load - dawkowanie, procedury są wykonywane najpierw na kanapie terapeutycznego (1. i 2. etapu rehabilitacji), a następnie w biurze obsługi eksperckiej (pacjent jest w polukorsete tynku).

Do podstawowych kamieni milowych należą:

  • Pracuj z klatką piersiową. Podłużne i poprzeczne głaskanie, łatwe ściskanie i ugniatanie.
  • Leczenie przestrzeni międzyżebrowych. Rectilinear i spiralne szlifowanie przez pierwsze 10 dni, po czym połączone jest pierścieniowe podwójne ugniatanie.
  • Masaż brzucha i ud. Głaszcząc i ściskając, aby wzmocnić mięśnie, poprawić perystaltykę.
  • Pracuj z nogami, przedramionami, rękami. Wszystkie znane metody są stosowane.

Sesje na I etapie rehabilitacji nie przekraczają 15 minut. Z 2 i 3 etapu znacznie rozszerza się funkcjonalność masażu symetrycznego (zaczyna się leczenie miednicy, strefy kołnierza, regionów przykręgowych, itd.), Czas trwania sesji wzrasta do pół godziny.

Fizjoterapia po złamaniach

Fizjoterapia stosowana jest na wszystkich etapach rehabilitacji pacjenta. Metody klasyczne:

  • Elektroforeza. Rozpoczyna się złożyć po 2 dniach od otrzymania. Przeprowadza się go nasycając leczony obszar solami wapnia, kwasu nikotynowego, euphyllinum;
  • Zastosowania parafinowo-ozocerytowe. Stosuje się je na pierwszym etapie rehabilitacji jako bierny efekt na mięśnie i głębokie warstwy nabłonka;
  • UHF. Zaprojektowany w celu zmniejszenia zespołu bólowego i normalizacji przepływu krwi;
  • Inductotherapy. Konieczne jest zmniejszenie stanu zapalnego tkanek;
  • UFO. Niszczy chorobotwórczą mikroflorę, zapobiega rozwojowi wtórnych infekcji bakteryjnych;

Możliwe są również dodatkowe metody: miostymulacja, krioterapia, terapia diadynamiczna, zabiegi balneologiczne i inne w odruchu lekarza.

Gorset dla kręgosłupa

Gorset jest ważnym elementem ochrony i wsparcia kręgosłupa w procesie rehabilitacji oraz kolejnego etapu przejścia do zwykłego trybu życia.

W szpitalu po przejściu pierwszego etapu rehabilitacji ofiara otrzymuje twardy gorset z gipsu. Po wypisaniu pacjent musi zakupić to urządzenie samodzielnie.

Nowoczesna medycyna zaleca poza szpitalem stosowanie gorsetów na metalowo-plastikowej podstawie - są one łatwiejsze do tynku, można dostosować do indywidualnych cech budowy ciała i wszechstronny, ponieważ bierze pod uwagę wszystkie cechy anatomiczne pacjentów.

Przed pełnym splotem złamania i tworzeniem się kośćca kostnego konieczne jest stosowanie tylko sztywnych wariantów gorsetów.

Po 4-5 miesiącach lekarz zaleca zmianę na elastyczną z półwolnym mocowaniem, która pozwala jej swobodnie się zginać: takie produkty przejmują większość ładunków, a jednocześnie niezawodnie utrzymują kręgi.

Usuń go samodzielnie w dowolnym momencie jest surowo zabronione, możesz to zrobić tylko po uzgodnieniu z lekarzem prowadzącym (ortopedą i traumatologiem).

Dobre gorsety są wykonane z wysokiej jakości materiałów - niezawodne, elastyczne, a jednocześnie pozwalające na przepływ powietrza, aby ciało mogło oddychać pod nim.

Pamiętaj, aby zwracać uwagę na stopień utrwalenia: im bardziej system usztywnień, tym bardziej zmienny staje się produkt (może być używany przez długi czas, dostosowując się do Twoich potrzeb po wstępnej konsultacji z lekarzem).

Procedura noszenia:

  • Pod gorset zakładany jest cienki bawełniany podkoszulek;
  • Stopień utrwalenia jest regulowany w taki sposób, że osoba może swobodnie oddychać, krążenie krwi nie jest zakłócane, a tym samym niezawodne mocowanie kręgosłupa. Pierwszą kalibrację urządzenia najlepiej wykonywać w obecności lekarza;
  • W porozumieniu z ortopedą i traumatologiem, gorset można zdjąć w nocy (jeśli spełnione są wszystkie niezbędne warunki snu, znajduje się materac ortopedyczny, rolki pod pasem i szyją itp.).

Rehabilitacja i powrót do zdrowia po złamaniu kręgosłupa

Prognoza regeneracja po złamaniu kręgosłupa w dużej mierze zależy od charakteru i stopnia uszkodzenia niektórych struktur kręgosłupa, ale najważniejsze jest to, czy rdzeń kręgowy został uszkodzony w wyniku urazu, jaki jest stopień jego uszkodzenia i poziom obrażeń. Tak więc, w związku z uszkodzeniem rdzenia kręgowego jest możliwe praktycznie całkowite wyleczenie stanu fizycznego, z poważnymi urazami anatomicznej pęknięcie rdzenia nie jest pełna lub częściowa utrata funkcji motorycznych i wrażliwości różnym dysfunkcją narządów miednicy. W związku z tym cele i zadania, a także kryteria skuteczności rehabilitacji w celu regeneracja po złamaniu kręgosłupa może się znacznie różnić.

Cele i cele działań rehabilitacyjnych dla regeneracja po złamaniu kręgosłupa

W zależności od ciężkości urazów kręgosłupa i rdzenia kręgowego, a także poziomu urazu wyróżniono trzy główne grupy kliniczne i rehabilitacyjne:

  • I - pacjenci po urazie kręgosłupa z niewielkimi urazami rdzenia kręgowego (wstrząs mózgu lub łagodne uszkodzenie); funkcje kręgosłupa nie są naruszane ani lekko zakłócane.
  • II - pacjenci z umiarkowanym lub ciężkim uszkodzeniem rdzenia kręgowego na poziomie dolnego odcinka piersiowego lub lędźwiowego.
  • III - pacjenci z umiarkowanym lub ciężkim uszkodzeniem rdzenia kręgowego na poziomie odcinka szyjnego lub górnego odcinka piersiowego kręgosłupa.

Celem rehabilitacji u pacjentów z grupy I jest maksymalnie całkowite przywrócenie ich prawidłowej czynności życiowej.

Cele leczenia obejmują redukcyjnego stabilizację uszkodzonego odcinka kręgosłupa i usuwanie rdzenia deformacji kanału (jeśli w ogóle), łagodzeniu bólu całkowite przywrócenie aktywności ruchowej i funkcji poszczególnych narządów i układów organizmu, a także zdrowia, zawodowych i aktywności społecznej.

W tym celu stosuje się terapię lekarską, terapię ruchową, masaż, fizjoterapię, balneoterapię, leczenie sanatoryjne. Czas regeneracja po złamaniu kręgosłupa u pacjentów z tej grupy średnio 3-4 tygodnie do 6-8 miesięcy.

W grupie II, celem rehabilitacji jest maksymalizacja pełne przywrócenie niezależności w życiu codziennym, zdolność do samoobsługi, samodzielnego poruszania się, w tym

oraz z wykorzystaniem technicznych środków rehabilitacji, prowadzenia samochodu; przywrócenie kontroli nad funkcją narządów miednicy; przywrócenie zdolności do pracy lub nabycie nowego zawodu.

Aby osiągnąć cele działań rehabilitacyjnych i rekonstrukcyjnych obejmować farmakoterapię, fizjoterapię, zabiegi fizjoterapii, masażu, akupunktura, a kompleks środków terapeutycznych mających na celu przywrócenie cystic odruch. Czas regeneracja po złamaniu kręgosłupa u takich pacjentów, co do zasady, nie mniej niż 10-12 miesięcy.

W najcięższej grupy III rehabilitacji pacjentów przeprowadza się do co najmniej częściowego przywrócenia samoobsługi, głównie dzięki zastosowaniu różnych środków technicznych rehabilitacji.

Konkretne możliwości powrotu do zdrowia dla tej grupy pacjentów w dużym stopniu zależą od poziomu zmiany i mogą się znacznie różnić.

Urazów dolnej szyjki macicy w dziale pacjentów C7-C8 mają możliwość niezależnego pokarmu, poruszając się na wózku inwalidzkim, niezależnego przesadzania do łóżka, ubieranie i rozbieranie.

Pacjenci z urazami kręgosłupa piersiowego, aby utrzymać ruch w ich rękach i mogą stać się w pełni niezależny w samoopieki i życiu codziennym.

W ciężkich urazów kręgosłupa szyjnego w swej górnej części i rozwoju quadriplegia może być konieczne do utrzymania funkcji życiowych za pomocą respiratora lub stymulatory serca nerwu przeponowego, do prostych manipulacji (włączyć / wyłączyć telewizor, przewrócić stronę, aby wprawić w ruch wózek motorowe) wymaga specjalnych systemów elektromechanicznych. Prawdą jest, że w ostatnich latach pojawiły się znaczne możliwości, przynajmniej częściowo, ale nadal w celu przywrócenia aktywności życiowej nawet u takich pacjentów. Czas regeneracja po złamaniu kręgosłupa u pacjentów z III grupy kliniczno-rehabilitacyjnej jest zwykle 1,5-2 lat.

Zastosowanie terapii ruchowej w regeneracja po złamaniu kręgosłupa

Podstawową metodą jest LFK lub kinezyterapia regeneracja złamań kręgosłupa.

W nieskomplikowanych złamaniach kręgów, gdy nie występują rany kręgosłupa, kinezyterapia zaczyna być stosowana już w pierwszych dniach po urazie lub zabiegu chirurgicznym, gdy tylko wyeliminowane zostaną przeciwwskazania związane z traumatyczną chorobą.

LFC ma bardzo korzystny wpływ na wszystkich narządów i układów organizmu, ma stymulujący i tonik efekt, pobudza metabolizm i procesy regeneracyjne, poprawia obronę immunologiczną organizmu, poprawia ukrwienie i unerwienie uszkodzonych obszarach kręgosłupa, zapobiega rozwojowi powikłań związanych z długotrwałego leżenia w łóżku. Ale chyba główną zaletą fizjoterapii jest możliwość wykorzystania go do wyeliminowania skutków bezczynności, aby zrekompensować utraconej funkcji po urazie rdzenia kręgowego, i tak szybko, jak to możliwe, aby je przywrócić.

We wczesnych stadiach zadanie wzmocnienie mięśni tułowia i powstawanie naturalnej gorset mięśniowy, który będzie w stanie utrzymać kręgosłup w prawidłowej pozycji i aby zrekompensować skurczonej statycznej wytrzymałości jego uszkodzonej karty. Następnie poprzez kinezioterapii przywrócono normalną ruchliwość i elastyczność kręgosłupa, jego funkcji wsparcia oraz zdolność do tolerowania stosunkowo wysokie obciążenia statycznego.

W przeprowadzaniu kinezyterapii z regeneracja po złamaniu kręgosłupa Istnieją trzy główne okresy.

W pierwszym okresie obciążenia osiowe są całkowicie wyłączone, w drugich takich obciążeń stopniowo uwzględnione w procesie szkolenia, ćwiczenia są dozwolone w trzecim z pełnym obciążeniem na osi kręgosłupa.

Wszystkie ćwiczenia dobierane są ściśle indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta i charakteru urazów kręgosłupa.

W pierwszym okresie głównym zadaniem jest tonik i wzmacniający efekt terapii ruchowej, walka z przejawami traumatycznej choroby, zapobieganie stagnacyjnym zjawiskom i przejawom hipodynamii.

Użyj ćwiczenia oddechowe, ćwiczenia dla kończyn górnych i dolnych, ze wszystkie ćwiczenia wykonywane są w pozycji leżącej na plecach, nogi na łóżku nie wyszło, ale pokazuje ćwiczenia na wzmocnienie przedniej grupy mięśni nóg, aby zapobiec ugięcia stopy.

Długość pierwszego okresu szkolenia wynosi 1-2 tygodnie, czas trwania każdej lekcji to 10-15 minut, 2-3 lekcje dziennie.

Celem terapii fizycznej w drugim okresie jest pobudzenie krążenia krwi i regenerację w uszkodzonej rdzenia obszaru uszkodzonego obszaru kręgosłupa do szybkiej konsolidacji złamania i przywrócenia integralności, zwiększenia jego mięśniowy gorset, a także przygotowuje do bardziej aktywnego wypoczynku i zwiększyć obciążenie kręgosłupa. W tym okresie, obciążenie jest znacznie zwiększona za pomocą ćwiczeń, nie tylko dla kończyn górnych i dolnych, ale także dla mięśni pleców, mogą być wykonywane w pozycji leżącej. W kompleksie ćwiczeń znajdują się przechyły i obroty tułowia, ćwiczenia z hantlami, wypchane kulki, inne wagi. Okres ten jest przygotowawczy do osiowych obciążeń kręgosłupa, ćwiczenia stojące nie zostały jeszcze wdrożone, ale zawarte w nim ćwiczenia w pozycji stojącej na kolana i na czworakach. Czas trwania zajęć wynosi 25-30 minut, 4 razy dziennie, czas trwania drugiego okresu to 2-4 tygodnie.

Trzeci okres rozpoczyna się zwykle 4-6 tygodni po urazie. Jego główną cechą jest przejście na obciążenia osiowe kręgosłupa i ich stopniowy wzrost.

W tym okresie przywracana jest normalna ruchliwość kręgosłupa i jego elastyczność, postawa jest znormalizowana, a zdolności motoryczne są zwracane.

Intensywne zajęcia przez 40-45 minut 2 razy trwają około 4 tygodnie, potem przechodzą do trybu treningu raz dziennie przez 2-3 miesiące, ale w zależności od osiągnięcia przydzielonych zadań lekcje takie mogą trwać do 1 roku.

Regularne zajęcia w domu lub w centrum fitness i po tym czasie są zalecane, ale należy unikać dużych obciążeń osiowych kręgosłupa (bieganie, trening z ciężarami w pozycji stojącej i siedzącej).

Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa: program

Przy złamaniu kręgu ofiara otrzymuje fizyczny odpoczynek i unieruchomienie: nałożyć tynk lub oznaczony w gorsecie. Nie zwalnia to jednak obciążenia osiowego, ale jednocześnie wyłącza mięśnie, blokując ich pracę pompy i wymiany.

Statki przestają również działać prawidłowo, co prowadzi do stanu zapalnego, ponieważ kości, tkanki miękkie i chrząstki nie zawierają składników odżywczych i tlenu.

To z kolei rozszerza warunki konsolidacji i naprawy, co prowadzi do zaniku mięśni, zamkniętym naczyniu, rozwoju twardziny skurczu tkanki stawów kręgosłupa i miednicy, procesów zwyrodnieniowych: osteochondroza i spondylarthritis, przewlekły ból w obszarze problemów.

Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa jest tak samo ważna jak leczenie, ponieważ pomaga przywrócić utracone funkcje i zwiększa szansę na powrót zdolności do poruszania się, chodzenia i utraty pełnoprawnego obrazu i jakości życia.

W procesie rehabilitacji ujawniają się komplikacje kręgosłupa i rdzenia kręgowego po złamaniu, które są stopniowo eliminowane za pomocą indywidualnych złożonych programów. W tym samym czasie ofiary są szkolone, aby odzyskać nawykowe umiejętności i zdolności, uniezależnić się od pomocy otaczających ludzi.

"Bolą stawy? Czy kręgosłup "zgrzyta"? "

Ból - zwiastun strasznych patologii, które przez rok lub dwa mogą zostać umieszczone w wózku inwalidzkim i sprawić, że jesteś niepełnosprawny. Bubnovsky: całkowicie przywrócić stawy i kręgosłup po prostu, co najważniejsze...

> Kinezyterapia po złamaniu kręgosłupa

Grupy kliniczne i rehabilitacyjne

Rehabilitacja ruchowa ze złamaniami kręgosłupa i miednicy daje dobre rokowanie w przypadku niewielkiego uszkodzenia tkanki kostnej, chrząstki, ścięgien otaczających, nerwów, tkanki łącznej i mięśni.

Jeśli rdzeń kręgowy jest uszkodzony lub rozdarty, wówczas funkcje motoryczne i czułość zostają całkowicie lub częściowo utracone, upośledzone są funkcje narządów moczowo-płciowych. Działania rehabilitacyjne w takich przypadkach mają różne cele i cele. Pacjenci w tym samym czasie są podzieleni na trzy główne grupy kliniczne i rehabilitacyjne.

  1. Grupa I - łączy pacjentów z niewielkim wstrząsem rdzenia kręgowego i stłuczeń kręgowych bez zakłócania funkcji lub z niewielkimi zaburzeniami;
  2. Grupa II - łączy pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim urazem rdzenia kręgowego i złamaniem kręgu dolnego odcinka piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa;
  3. Grupa III obejmuje ofiary z ciężkim lub umiarkowanym urazem rdzenia kręgowego i złamaniem kręgów szyi lub górnej części klatki piersiowej.

Ćwiczenia ze stłuczeniami kręgosłupa, urazami mięśni, więzadłami i ścięgnami

Pierwsza grupa

Rehabilitacja złamań u pacjentów I grupa ma na celu maksymalnie przywrócić normalne działanie, w pełni ustabilizować uszkodzoną powierzchnię i wyeliminować istniejący ból deformacja aresztowania, przywrócenie funkcji i aktywność ruchowa wpływa aktywność narządów i układów pacjenta wydajności i aktywności społecznej.

Rehabilitacja może trwać 1-6-8 miesięcy i obejmuje:

  • leczenie lekami;
  • fizjoterapia: ozoceryt, parafina, borowina, elektroforeza i inne procedury termiczne;
  • masaż: klasyczny, punktowy i próżniowy, terapia ruchowa;
  • balneoterapia i leczenie gorącymi ziołowymi kieszeniami;
  • ultradźwięki, magnesy, elektro- i ergoterapia;
  • akupunktura, w tym akupunktura, kauteryzacja BAT, auricolotherapy - akupunktura BAP przedsionków;
  • hirudoterapia i terapia kamieniami.

Druga grupa

Rehabilitacja złamań u pacjentów z grupy II może trwać 10-12 miesięcy lub więcej w celu pełnego przywrócenia niezależności w życiu codziennym, zdolność do samodzielnego dbać o siebie i poruszać się, nie wyłączając stosowanie technicznych środków rehabilitacji jazdy.

Ważne jest przywrócenie: kontroli pracy funkcjonalnej narządów miednicy, zdolności do pracy i zdobycia nowego zawodu. Okres rekonwalescencji obejmuje leczenie, tak jak w przypadku pacjentów z pierwszej grupy.

Ultradźwięki po złamaniu kręgu Utrwalenie na pionierze z rozwojem kończyn dolnych

Oprócz czynników termicznych i mechanicznych, ozoceryt pozytywnie wpływa na jego środki lecznicze. Ogrzewany ozoceryt i parafina zwiększają lokalną temperaturę o 2-3 ° C w strefie problemowej.

Ciepło wnika głęboko w tkankę - 4-5 cm, powoduje krótkotrwały skurcz, który trwa 5-40 sekund, a następnie rozszerzenie naczyń krwionośnych.

W tym przypadku w tkankach:

  • wzrost przepływu krwi;
  • substancje czynne biologicznie są syntetyzowane i efekt stymulujący folikulot;
  • wzrost metabolizmu oksydacyjnego;
  • wydzielanie gruczołów dokrewnych jest aktywowane;
  • zapalenie i ból są usuwane;
  • krwiaki i obrzęk rozpuszczają się.

Na wyjątkowym dziecięcym kompleksie LokomatPro Pediatric z rozszerzonym sprzężeniem zwrotnym przeprowadzana jest rehabilitacja dzieci po złamaniu kręgosłupa. Pozwala przywrócić lub odtworzyć umiejętności chodzenia u dzieci w wieku 3-12 lat, o wysokości 86-136 cm.

W wyposażeniu kompleksu dwóch robotów ortezy wykonywać ruchy fizjologicznych nóg naruszającym odległości, co dzieje się, gdy uszkodzenia rdzenia kręgowego i długotrwałe naruszenie motorycznych po złamań kręgów i mięśniowych stanów patologicznych.

Praca symulatora jest pokazana na wideo rehabilitacji dzieci ze złamaniem kręgosłupa na wideo.

Rehabilitacja dzieci w zautomatyzowanym kompleksie LokomatPro Pediatryczny Rehabilitacja umiejętności chodzenia na symulatorze robotycznym u dorosłych

Hydrokinezy

Przy pomocy hydrokyneoterapii - specjalne ćwiczenia prowadzone w wodzie, przyspieszają mobilizację kręgosłupa i jego regenerację. Stosuje się go z wyraźną kompresją kręgosłupa u dzieci i dorosłych, uszkodzeniem rdzenia kręgowego i ogólnym paraliżem.

Pacjenci wykonują ćwiczenia, stojąc w wodzie, pływając w ostatnim etapie rehabilitacji, co poprawia ogólny obraz kliniczny. Wszystkie manipulacje w wodzie są zarządzane przez lekarza, biorąc pod uwagę charakter i miejsce urazu i złamania kompresyjnego.

Hydrocainesoterapia ze złamaniami kompresyjnymi

Trzecia grupa

W trzeciej grupie rehabilitacji znajdują się najciężsi pacjenci, dlatego rehabilitację po złamaniu kręgów szyi (C7-CB) lub piersi przeprowadza się metodami stosowanymi u pacjentów z grup 1 i 2. Konkretna możliwość wyzdrowienia u pacjentów z grupy 3 zależy od poziomu i zasięgu zmiany.

Ze złamaniem dolnego odcinka szyi niektórzy pacjenci mogą jeść samodzielnie, poruszać się na wózku inwalidzkim, niezależnie zmieniać łóżko, ubierać się lub rozbierać. Jeśli doznajemy urazu w górnym odcinku piersiowym, pozostają funkcje ruchu ramienia, co pozwala im być niezależnymi i służyć sobie w codziennym życiu.

Obciążenie fizyczne ze złamaniem kręgosłupa w szyi

Zdjęcie i wideo pokazują rehabilitację fizyczną po złamaniu kręgu w odcinku szyjnym.

Jeśli zostało poważnie rannych górne kręgi szyi i opracowany Quadriplegia (paraliż rąk i nóg), istnieje potrzeba wspierania środków utrzymania respiratora lub leysmekerom nerwu przeponowego.

Proste manipulacje: prowadź wózek inwalidzki za pomocą napędu elektrycznego, włącz lub wyłącz telewizor itp. mogą być wykonywane za pomocą specjalnych systemów elektromechanicznych. Warunki powrotu do aktywności życiowej u pacjentów z ciężką postacią mogą wynosić 1,5-2 lata lub więcej.

Kinezyterapia

Duże znaczenie w okresie rehabilitacji ma kinezyterapia na symulatorach do specjalnych programów.

Opierają się na wtrąceniach mięśni wzdłuż kręgosłupa w trybie ekstrakcji (dekompresji).

Uwzględnia to lokalizację i zasięg urazu, współistniejącą patologię, ogólny stan pacjenta.

Obciążenie fizyczne podaje się w dawce, mięśnie początkowo przyczepione do uszkodzonego kręgu, a następnie do mięśni spoczynkowych, tkanek łącznych i ścięgien. Pompy mięśniowe są włączone, przywracając mikrokrążenie, eliminując obrzęk i dystrofię, przywracając metabolizm we wszystkich tkankach.

Kinezyterapia na symulatorze BubnovskyKinezyterapia w zakładzie Exert

Podczas pracy nad wyjściem, następuje:

  • Głębokie mięśnie wokół kręgów stabilizują się;
  • powierzchowne mięśnie rozluźniają się;
  • Usunięto ból i przywrócono amplitudę ruchu;
  • kręgosłup jest miękki i fizjologicznie rozciągnięty poprzez rozluźnienie napiętych mięśni;
  • krążenie krwi jest znormalizowane;
  • aparat więzadłowy jest wzmocniony;
  • Nerwowe impulsy wzdłuż korzeni nerwowych są aktywniej przeprowadzane.

Masaż i ćwiczenia fizyczne

Masaż i terapia ruchowa mają korzystny wpływ na całe ciało, nie tylko na strefę bólu, zapobiegają rozwojowi powikłań, eliminują efekty hipodynamiczne, przywracają funkcje kręgosłupa.

Procedury masażu są pokazane w okresie po ostrym. Początkowo masować klatkę piersiową w przód głaskanie, pocieranie i ugniatanie z piersiowego większego i delikatnie technik perkusyjnych, a następnie w prawo wykonywać ruchy masażu i wibracji brzucha.

Aby nie tworzyć odleżyn, należy zastosować głaskanie, ruchy trące na całym plecach i pośladkach. Zabieg trwa 10-20 minut z codziennym leczeniem - 15-30 procedur lub więcej.

Masaż strefowy szyi i kołnierza

Terapia kamieniami i ogrzewanie workami z roślin leczniczych są wykorzystywane w okresie po ostrym do przyspieszenia rehabilitacji po urazach kręgosłupa.

Zabieg z gorącymi woreczkami ziołowymi Akupunktura po złamaniu

Igły są wykorzystywane w BAT nie tylko w kręgosłupie, ale także w małżowinach usznych. Pobudzają regenerację kości i tkanek miękkich, łagodzą ból i stany zapalne, aktywują procesy metaboliczne.

Akupunktura przedsionków w przypadku urazu kręgosłupa

Wideo w tym artykule zawiera kompleks ćwiczeń rehabilitacyjnych i instrukcje ich realizacji:

Leczenie w sanatoriach i ośrodkach rehabilitacyjnych

Zaoferować swój program sanatorium dla rehabilitacji po złamaniach kręgosłupa jako siedliska i Wałujew Pushkino lub sosny, ZAGORSKY przekazana lub Revital Park Yahonty Tarusa na przedmieściach, Saki - w Saki, Amber Coast - Svetlogorsk, Soczi, aktor, czy Arktyki - w g. Soczi, Orbit - Tuapse, Wiedza - Adler.

A także Olshaniki i Białe noce, Czerwone Jezioro - koło Sankt Petersburga, Białe klucze czy Marcial Waters - w Karelii. Pacjenci sanatorium w Baszkirii są zaproszeni: Yumatovo, Karagai, Jubilee lub Pine Forest.

Opracowywanie programów i zastosować je do swoich ośrodków rehabilitacji pacjentów po Moskwie złamań kręgów (UDP Moskwa Domodiedowo, Barvikha) rejon Novgorod (Stara Russa) Jarosław Region (złodzieje), a także w innych regionach kraju. Po urazie rdzenia pacjentom odzyskać programu pomocy: „Leczenie bólu w kręgosłupie”, „Choroby kręgosłupa i stawów”, „kręgosłupa i stawów” i inne.

Programy obejmują wiele różnych procedur, na przykład:

  • detensoroterapia (trakcja);
  • kilka rodzajów masażu, w tym masaż oscylacyjny i podwodny;
  • ćwiczenia i pływanie w basenie, terapia ruchowa;
  • akupunktura;
  • kąpiele lecznicze z bischofitem, igłami sosnowymi, radonem lub terpentyną;
  • fizjoterapia aparatów;
  • fitoterapia;
  • pathkurk - chodzenie z dozowaną aktywnością fizyczną;
  • fangoparaffin i lecznicze błoto;
  • prysznic: okrągły i Charcot;
  • elektroterapia i ekspozycja na pola magnetyczne.

Program obejmuje diagnostykę, stały nadzór lekarza podczas zabiegów:

  • podręcznik do masażu (10 sesji) i terapia ruchowa;
  • electrothermoplubromassage (10 sesji);
  • podwodny masaż wodny (10 sesji);
  • pływanie i terapia ruchowa w basenie;
  • ćwiczenia na symulatorach;
  • sprzętowa fizjoterapia (10 sesji);
  • balneoterapia;
  • infuzja domięśniowa i dożylna odrzutowa;
  • laseroterapię i limfopresję (po 10 zabiegów);
  • terapia falami uderzeniowymi;
  • speleo- i haloterapia;
  • terapia dietetyczna i inne zabiegi.

Wnioski

Środki rehabilitacyjne są ważne w procesie przywracania utraconych funkcji. Zwracają zdolność poruszania się, pełny obraz i jakość życia, łagodzą powikłania po złamaniach i operacjach kręgosłupa.

Dzięki cierpliwości i staranności w wykonywaniu indywidualnych złożonych programów, ofiary nabywają nawykowe umiejętności i uniezależniają się od pomocy lekarzy, krewnych i bliskich osób.

Rehabilitacja po kompresji złamania kręgosłupa

Oddział lędźwiowy / Rehabilitacja po kompresyjnym złamaniu kręgosłupa

"Złamanie kręgosłupa" - straszne słowa. W głowie natychmiast narysował mężczyznę na wózku inwalidzkim lub wózek inwalidzki.

Już zimno na skórze! W ogóle - nie daj Boże! Lekarze, gdy są narażeni na rozpoznanie złamania kompresyjnego, przepisują ścisły reżim ochronny, przedłużone noszenie gorsetu i wprowadzają szereg ograniczeń.

Kinezyterapia oferuje unikalną fizjologiczną, niefarmakologiczną metodę rehabilitacji złamań kompresyjnych kręgosłupa, którą można stosować już we wczesnym okresie pourazowym.

Paradoks, ale kompresyjne złamanie kręgu (lub kilku kręgów) jest często przypadkowym znalezieniem radiologa. Tj. dla osoby złamanej kręgosłupa przeszły niezauważone (ok.

mówimy o złamaniu kompresyjnym bez patologicznego przemieszczenia prowadzącego do kompresji struktur rdzenia kręgowego). Dopiero po dokładnym przesłuchaniu pacjenta okazuje się, że tak, rzeczywiście, raz padło. Wróć trochę poboleli i minęło.

W tym przypadku, pomimo braku "leczenia", nic strasznego się nie stało - ręce się poruszają, nogi idą. Dlaczego? Przejdźmy do aspektów anatomicznych i fizjologicznych.

Ciało kręgu to pudełko, wewnątrz którego jest wieloporowata gąbczasta, a zewnętrzna zwarta substancja kostna. Ciało kręgu jest gęsto splecione wiązkami, które wytrzymują obciążenie kilku ton. Pęczki pełnią funkcję stabilizującą stawy kręgosłupa.

Ryzyko urazów kręgosłupa

Złamanie może wystąpić z nadmiernym obciążeniem osiowym, na przykład podczas upadku z wysokości.

Może pojawić się jako patologiczny - przy zwykłym obciążeniu, na tle niedostatecznej gęstości kości w przypadkach osteopenii i osteoporozy u osób starszych lub nastolatków na tle szczytów wzrostu.

Tutaj także odgrywa rolę stan mięśni kończyn dolnych i kończyn dolnych. Na tle niewydolności mięśni lub (i) sztywności mięśni zmniejsza się ich amortyzacja, a ryzyko urazu znacznie się zwiększa.

W przypadku urazu ucisku, gąbczasta substancja jest ściśnięta. W tym przypadku wysokość trzonu kręgu maleje, częściej w postaci odkształcenia klina. Ale aparat więzadłowy w większości przypadków pozostaje nienaruszony, przynajmniej w swojej masie.

Uszkodzony kręg znajduje się wewnątrz silnego kokonu więzadeł, tak jak w gipsie. Fragmenty kości po prostu nie mogą się poruszać w dowolnym miejscu.

Jeśli dojdzie do zerwania więzadeł (podobny uraz występuje częściej w kierunku urazowego uderzenia nie wzdłuż osi, ale od boku), uszkodzony kość jest przesunięty względem innych wyższych i niższych segmentów.

To tylko wtedy, gdy istnieje ryzyko ucisku rdzenia kręgowego. W tych przypadkach niewątpliwie wymagane jest unieruchomienie, aw niektórych przypadkach operacja naprawienia uszkodzonego segmentu.

Ból w złamaniu kręgosłupa

Sam skompresowany kręg nie jest źródłem bólu, ponieważ nie zawiera receptorów bólowych.

Ból powstaje w wyniku miejscowego skurczu mięśni, obrzęku pourazowego, w sąsiedztwie obszaru uszkodzenia tkanki, a czasami krwiaka śródmiąższowego. A nasilenie bólu zależy od ciężkości powyższych objawów.

W wyniku skurczu mięśni, strefa pękania jest w stanie "ściskania". Skurcz i obrzęk powodują zaburzenia mikrokrążenia i rozwój miejscowej reakcji zapalnej.

Bezczynność mięśni - tylko pogorszenie sytuacji

Podczas fizycznego odpoczynku i unieruchomienia - noszenie gorsetu (który przy okazji jest "rurą" otwartą od góry i od dołu, nie zwalnia osiowego obciążenia złamanego kręgu), mięśnie są wyłączone z pracy.

Z tego względu ich funkcja pompowania i wymiany jest zablokowana (patrz artykuł o osteochondrozie).

W przypadku nieczynnych naczyń reakcja zapalna jest przedłużona, kości i chrząstka (krążki międzykręgowe) i tkanki miękkie nie otrzymują niezbędnego odżywienia, a w konsekwencji wydłużają czas konsolidacji i naprawy. Mięśnie są następnie poddawane procesom zanikowym.

Statki są zamknięte. Rozwija się skleroza tkanek i przykurcze stawów. Na tym tle bardzo wczesny rozwój procesów dystroficznych w postaci osteochondrozy (spondyloartroza). U takich pacjentów ból jest już chroniczny w przyszłości.

Kinezyterapia - włącz swoje mięśnie do pracy!

Kinezyterapia oferuje unikalną fizjologiczną, niefarmakologiczną metodę rehabilitacji złamań kompresyjnych kręgosłupa, którą można stosować już we wczesnym okresie pourazowym.

Metoda jest zatwierdzona, a jej skuteczność potwierdzają wskaźniki kliniczne i parakliniczne.

W celu wczesnego wyzdrowienia oferowany jest program rehabilitacji na specjalistycznych symulatorach, polegający na włączeniu mięśni rdzeniowych w tryb dekompresji (rozciągania).

Leczenie złamania kompresyjnego kręgosłupa metodą kinezyterapii w Centrum dr. SM.

Bubnovsky in Mitino jest wytwarzany za pomocą dostosowanych symulatorów terapeutycznych zgodnie z indywidualnym programem, zgodnie z lokalizacją i zasięgiem traumy, obecnością współistniejącej patologii, jak również ogólnym stanem organizmu. Za pomocą dozowanych ćwiczeń fizycznych mięśnie sąsiadujące ze strefą zranienia są początkowo zaangażowane, a w kolejnych mięśniach strefy uszkodzeń są bezpośrednio zaangażowane. Podczas pracy z amplitudą skurcz mięśni zostaje wyleczony, a zatem zewnętrzne "uciskanie" skompresowanego kręgu ustąpi.

Gdy pompy mięśniowe są włączone, mikrokrążenie jest przywracane w naturalny sposób. W konsekwencji zatrzymywany jest obrzęk tkanek i przywracany jest metabolizm tkankowy.

Takie podejście do leczenia zapewnia skrócenie terminów konsolidacji i zapobiega rozwojowi powikłań o charakterze dystroficznym, tj. ma na celu pełne przywrócenie zdolności do pracy danej osoby.