Objawy osteoporozy, leczenia i profilaktyki

Osteoporoza - rozrzedzenie korowej i gąbczastej warstwy kości, które następuje w wyniku częściowego rozpuszczenia substancji kostnej. Nazwa choroby pochodzi od greckich słów: osteo - bone i poros - por, hole, hole. Kruchość kości spowodowanego zmniejszeniem zawartości kości na jednostkę objętości w związku z naruszeniem procesów przemiany materii w organizmie, odpowiedzialnego za wchłanianie mikroelementu wapnia. Zastanówmy się, dlaczego nie ma osteoporozę, co to jest i jak leczyć chorobę za pomocą tradycyjnej i ludowej medycynie?

Patologia występuje częściej u kobiet w okresie menopauzy (do 80% przypadków). Ubóstwo pacjentów z osteoporozą polega na tym, że nawet przy niewielkich obrażeniach i obciążeniach uciskowych rozwijają się złamania kości. Proces niszczenia kości postępuje z roku na rok, ograniczając mobilność pacjentów i obniżając jakość życia. Szereg środków pomaga zatrzymać proces i zapobiec występowaniu złamań i pęknięć.

Co to jest?

Osteoporoza - przewlekła, postępująca choroby metabolizmu kostnego, albo zespołem klinicznie objawia się w innych chorób, które charakteryzują się zmniejszeniem gęstości kości, złamania ich microarchitectonics i zwiększonej niestabilności z powodu zaburzeń metabolizmu tkanki kostnej z przewagą katabolizmu procesu tworzenia kości, zmniejszenie wytrzymałości kości i zwiększone ryzyko złamań.

Ta definicja odnosi się do osteoporozy w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej (ICD-10) i uzupełnia ją terminem "choroba metaboliczna lub metaboliczna".

Przyczyny

W rozwoju osteoporozy, nierównowaga w przebudowie tkanki kostnej odgrywa rolę. W procesie ciągłej odnowy tkanki kostnej zaangażowane komórki - osteoklasty i osteoblasty. Jeden osteoklast niszczy tyle kości, ile tworzy 100 osteoblastów. Aby wypełnić (zmineralizować) lukę kostną spowodowaną osteoklastami przez 10 dni, osteoblasty wymagają 80 dni.

Gdy zwiększa się aktywność osteoklastów (z różnych powodów), niszczenie tkanki kostnej następuje szybciej niż powstanie. Rozcieńczanie i beleczkowatej perforowanej płyty, istnieje zniszczenie wiązań poziome zwiększoną kruchość kości, kruchości - co grozi złamaniem.

Rozważ szczegółowe czynniki ryzyka.

  • późniejsza menarche;
  • wszelka nierównowaga hormonalna;
  • wczesna menopauza (w tym postavariectomic);
  • okresy braku miesiączki w historii przed menopauzą;
  • wszystkie rodzaje niepłodności.
  • starość i podeszły wiek (starość);
  • płeć żeńska (ryzyko osteoporozy u mężczyzn jest trzy razy mniejsze niż u kobiet);
  • należący do rasy Europoid lub Mongoloidów;
  • obecność osteoporozy, patologicznych złamań i / lub złamań szyjki kości udowej i kręgów w bliskich krewnych;
  • niski szczyt masy kostnej (obliczony obiektywnie);
  • delikatna budowa ciała (subiektywnie);
  • większa długość szyjki kości udowej względem trzonu;
  • niska waga (do 56 kg kobiet rasy kaukaskiej i do 50 kg azjatyckich kobiet, do 70 kg mężczyzn obu ras);
  • krytyczny wzrost (dla kobiet powyżej 172 cm, dla mężczyzn - 183 cm);
  • brak uogólnionego zwyrodnienia stawów;

Warunkowy tryb życia:

  • palenie tytoniu;
  • nadmierna aktywność fizyczna;
  • przedłużone żywienie pozajelitowe;
  • niedobór pokarmowy wapnia (niedobór minerałów w pożywieniu lub naruszenie jego wchłaniania);
  • nadużywanie alkoholu (alkoholizm);
  • adynamia, niewystarczająca aktywność fizyczna (zmniejszona stymulacja nagromadzenia masy kostnej przez układ mięśniowy);
  • hypowitaminoza D (brak witamin w żywności lub żyjący w regionach północnych).

Czynniki spowodowane długotrwałym stosowaniem leków:

  • leki przeciwdrgawkowe (fenytoina itp.);
  • lit;
  • do leczenia nowotworów (cytostatyki, cytotoksyny);
  • metatreksat, cyklosporyna A;
  • glukokortykoidów (przy ponownym obliczaniu prednizolonu ≥ 7,5 mg na dzień przez sześć miesięcy lub dłużej);
  • hormony tarczycy (L-tyroksyna itp.);
  • antykoagulanty (bezpośrednie, pośrednie);
  • antybiotyki tetracykliny;
  • leki zobojętniające kwasy wiążące fosforany;
  • agoniści i antagoniści hormonu gonadotropowego i jego czynnik uwalniający.

Czynniki związane z towarzyszącą patologią:

  • układ trawienia (naruszenie wchłaniania);
  • przewlekła niewydolność krążenia;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • stan po transplantacji narządu;
  • endokrynny (nadczynność przytarczyc, nadczynność tarczycy, hiperprolaktynemia, cukrzyca, zespół Cushinga, pierwotny hipogonadyzm, choroba Addisona);
  • układ krwionośny i narządy krwiotwórcze (białaczka, szpiczak mnogi, chłoniak, niedokrwistość złośliwa);
  • układowe autoalergie (reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Bechterewa, zapalenie wielomięśniowe, toczeń rumieniowaty układowy, itp.).

Tak więc pojawienie się osteoporozy będzie całkiem spodziewane, jeśli znasz wszystkie przyczyny, które będą miały wpływ na powstawanie prezentowanej dolegliwości.

Osteoporoza typu starczego jest spowodowana niedoborem wapnia związanym z wiekiem i utratą równowagi między wymuszaniem niszczenia tkanki kostnej a tempem powstawania nowej tkanki kostnej. "Senilny" oznacza, że ​​przedstawiony stan powstaje w starszym wieku, najczęściej u osób w wieku 70 lat i starszych. Ta dolegliwość występuje dwa razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. U kobiet prawie zawsze łączy się ze stanem po menopauzie.

Należy szczególnie zauważyć, że mniej niż 5% przypadków wynika z innych dolegliwości lub niektórych leków. Jest to forma osteoporozy, zwana wtórną. Może być uformowany we wskazanych powyżej stanach. Powiedzmy, że mamy problemy z nerkami lub gruczołem dokrewnym. Nadmiernie aktywne używanie alkoholu i uzależnienie od palenia tylko pogarszają prezentowaną chorobę.

Istnieje również idiopatyczna "młodzieżowa" osteoporoza. Jest to rzadki rodzaj osteoporozy, której przyczyna w tym momencie pozostaje nieznana. Powstaje u niemowląt, dzieci i młodych ludzi, którzy mają dość normalny poziom hormonów i witamin we krwi. Ponadto nie mają one wyraźnego powodu zmniejszania gęstości tkanki kostnej.

Klasyfikacja

W zależności od przyczyn dzieli się na pierwotny w wyniku naturalnego starzenia się organizmu i wtórnego.

Rodzaje pierwotnej osteoporozy:

  • Osteoporoza dorosłych
  • Idiopatyczny (przyczyny nie ustalone). Może rozwijać się w każdym wieku
  • Okres pomenopauzalny (u kobiet)
  • Młodzieńcze (dorastające)
  • Senile (starczy)

Rodzaje wtórnej osteoporozy spowodowane są:

  • Choroby krwi.
  • Choroby przewodu pokarmowego, które przyczyniają się do naruszenia wchłaniania wapnia.
  • Choroby nerek (zespół Fanconiego, przewlekła niewydolność nerek).
  • Choroby endokrynologiczne (zmniejszenie syntezy hormonów płciowych, dysfunkcja tarczycy, przytarczyc, trzustki, nadnerczy).
  • Choroby tkanki łącznej (reumatyzm, układowy toczeń rumieniowaty, choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów).
  • Inne choroby prowadzące do niszczenia kości.

Co dzieje się z kośćmi w osteoporozie?

Kość w jej strukturze może być dwojakiego rodzaju: zwarta i gąbczasta. Zwarta tkanka jest bardzo gęsta, ma jednolitą strukturę i składa się z koncentrycznie ułożonych płytek kostnych. Jest to zwarta substancja, która pokrywa wszystkie kości z zewnątrz. Najgrubsza warstwa to zwarta substancja w środkowej części długich, tak zwanych rurkowych kości: na przykład kości udowej, kości piszczelowej (kości piszczelowej i strzałkowej), kości ramiennej, kości łokciowej i kości promieniowej. Zostało to wyraźnie pokazane na poniższym obrazku.

Kości, jak również płaskie i krótkie kości, mają bardzo cienką warstwę zwartej materii, pod którą znajduje się gąbczasta substancja kości. Gąbczasta substancja sama w sobie ma porowatą strukturę ze względu na to, że składa się z płytek kostnych, które są usytuowane pod kątem do siebie i tworzą charakterystyczne komórki.

Gąbczasta substancja zdrowej kości ma dobrze określone płytki kostne i małe pory. Płytki gąbczastej tkanki nie są umiejscowione chaotycznie, ale zgodnie z kierunkiem, w którym kość doświadcza największego obciążenia (na przykład przy skurczu mięśni).

W osteoporozie, tkanka kostna traci swój składnik mineralny, w wyniku czego płytki kostne stają się cieńsze lub całkowicie zanikają. Prowadzi to do zmniejszenia grubości zwartej i rzadkiej gąbczastej substancji.

W rezultacie zmienia się nie tylko gęstość mineralna kości, ale, co ważne, struktura tkanki kostnej. Płytki przestają się układać wzdłuż linii rozciągania ściskającego, co znacznie zmniejsza odporność kości na obciążenie.

Pierwsze znaki

Wczesne objawy osteoporozy u kobiet po 50. roku życia:

  • bóle, bolesność w kościach, zwłaszcza przy zmianie pogody;
  • rozwój zapalenia ozębnej i zmiany paznokci;
  • szybkie zmęczenie, epizody szybkiego bicia serca;
  • wczesne pojawienie siwe włosy;
  • kurczowe skurcze mięśni nóg w nocy, szczególnie u kobiet.

Objawy osteoporozy

Zagrożenie obrazu klinicznego jest związane z bezobjawowym lub o niskim objawem osteoporozy, zamaskowanym na osteochondroza kręgosłupa i artrozy stawów. Choroba jest często diagnozowana już w obecności złamania. Złamanie może wystąpić przy minimalnym uszkodzeniu, podnosząc grawitację.

Aby zauważyć kobietę objawy osteoporozy we wczesnym stadium są dość trudne, chociaż istnieje kilka oznak. Na przykład zmiany w postawie, ból kości przy zmianie pogody, kruche paznokcie i włosy, próchnica zębów. Kręgosłup, szyja biodrowa, kości rąk i nadgarstka są najbardziej wrażliwe na tę chorobę. Pierwsze oznaki osteoporozy mogą być ból kręgosłupa lędźwiowego i piersiowy kręgosłupa podczas długotrwałego obciążenia statyczne (np siedzący tryb pracy), nocne kurcze nóg, kruchych paznokci, starcze schylać, w celu zahamowania wzrostu (dzięki zmniejszeniu wysokości kręgów) przyzębia chorobowych.

Stałe bóle w plecach, talii, obszarze międzypłaszczyznowym mogą być objawami osteoporozy. W przypadku bólu, zmniejszonego wzrostu, zmian w postawie, należy skonsultować się z lekarzem, być zbadanym na osteoporozę.

Diagnostyka

Aby ustalić dokładną diagnozę tylko na podstawie skarg pacjenta, jest to niemożliwe. W końcu objawy osteoporozy mogą maskować inne choroby układu mięśniowo-szkieletowego, które wymagają innego podejścia do leczenia.

Nowoczesne możliwości diagnostyczne pozwalają nam rozwiązać kilka problemów: wykryć osteoporozę i jej konsekwencje, ocenić stopień osteopenii i określić możliwą przyczynę tej patologii.

Metody diagnozowania osteoporozy:

  1. MRI i CT.
  2. Inspekcja u ortopedy (chirurg, neuropatolog).
  3. Absorpcja izotopów.
  4. Ogólna i biochemiczna analiza moczu.
  5. Badanie statusu hormonalnego.
  6. Rentgenowska lub ultradźwiękowa densytometria tkanki kostnej (ocenia się gęstość mineralną kości).
  7. Ogólna i biochemiczna analiza krwi (wskazująca na stężenie wapnia, fosforu, magnezu i innych wskaźników).
  8. Określenie dziennego uwalniania wapnia przez nerki (szacowany jest stopień wchłaniania tego mikroelementu w strukturach przewodu pokarmowego).
  9. Radiografia szkieletu (w kilku projekcjach, aby uzyskać jaśniejszy obraz, metoda jest skuteczna, jeśli utracono ponad jedną trzecią masy kostnej).

Wiodącą metodą oceny utraty kości w diagnostyce osteoporozy jest densytometria kości. Ta metoda pozwala dokładnie zmierzyć masę kości, ocenić gęstość strukturalną tkanki kostnej i określić stopień osteopenii. W większości krajów europejskich densytometria zalecana jest co dwa lata dla wszystkich kobiet powyżej 45 roku życia, a dla mężczyzn - od 50 lat. Jeśli istnieją jakiekolwiek czynniki ryzyka dla tworzenia osteoporozy, konieczne jest wcześniejsze rozpoczęcie tego badania.

Jak leczyć osteoporozę?

Współczesne leczenie osteoporozy u kobiet jest skomplikowanym ćwiczeniem i jest nierozerwalnie związane z prawidłowym żywieniem, stosowaniem witaminy D, preparatów zawierających suplementy fosforowo-wapniowe. Najbardziej znane są następujące metody leczenia:

  1. Zastosowanie bisfosfonianów, na przykład, alindronian. Lek ten zapobiega zniszczeniu tkanki kostnej i niemal dwukrotnie zmniejsza ryzyko patologicznych złamań;
  2. Zastosowanie preparatu "Miakaltsik", który jest naturalnym analogiem kalcytoniny, poprawia metabolizm fosforowo-wapniowy;
  3. Skuteczną metodą leczenia osteoporozy u kobiet jest hormonalna terapia zastępcza, która jest wykonywana po wystąpieniu menopauzy. Terapię estrogenową należy wykonywać wyłącznie po dokładnym zbadaniu przez lekarza ginekologa, mammologa i biorąc pod uwagę nasilenie działań niepożądanych, z których najczęstszym jest zakrzepica żylna.

Oprócz powyższych metod leczenia, pacjenci z osteoporozą wykazują specjalną nie obciążającą terapię ruchową, a także łagodny masaż.

Bisfosfoniany do leczenia osteoporozy

W tej chwili bisfosfoniany należy uznać za uznany sposób zapobiegania i leczenia osteoporozy, nie tylko u kobiet, ale także u mężczyzn. Badania, które zostały z powodzeniem przeprowadzone na wielu tysiącach pacjentów, wykazały, że bisfosfoniany:

  • uciskać utrzymanie kości;
  • pozytywnie wpływać na wzrost gęstości mineralnej kości (BMD);
  • absolutnie nie niebezpieczny;
  • dobrze tolerowany przez ludzkie ciało;
  • mają niewiele skutków ubocznych;
  • zmniejszyć prawdopodobieństwo złamań.

Do tej pory w praktyce stosowano tylko pewną liczbę bisfosfonianów, mianowicie alendronian, ryzendronian, zondronian, kwas zoledynowy. Charakteryzują się różnorodnymi sposobami i metodami wprowadzania do organizmu.

Najbardziej znany i dobrze zbadany bisfosfonian należy uznać za alindronian. Jego skuteczność wykazano w licznych badaniach u osób cierpiących na osteoporozę. Badania przeprowadzono w obecności złamań w kręgach.

Ponadto ten lek jest skuteczny w zapobieganiu osteoporozie u kobiet po menopauzie z osteopenią. Średnio alindronian zmniejsza prawdopodobieństwo złamań różnych lokalizacji o 50%, a prawdopodobieństwo bardziej specyficznych złamań w okolicy kręgosłupa wynosi 90%.

Lek ten jest przepisywany w dawce 70 mg, czyli jednej tabletki, raz w tygodniu. W osteoporozie pomenopauzalnej rizendronian stosuje się również w dawce 30 mg na tydzień.

Zasady żywieniowe i dietetyczne

Podstawowe zasady żywienia w osteoporozie mieszczą się w bardzo prostym schemacie: pokarm powinien dostarczać niezbędną ilość wapnia i witaminy D. Ten ostatni jest niezbędny do prawidłowego przyswajania wapnia. Ponadto, poprawa wchłaniania wapnia to także potas, fosfor i magnez.

Pacjenci z rozpoznaną osteoporozą powinni zostać wykluczeni z diety:

  • wszelkie produkty z ziaren kakaowych i kawy;
  • napoje alkoholowe;
  • cukier - można go zastąpić miodem;
  • wyroby cukiernicze;
  • napoje gazowane, które zawierają kofeinę w swoim składzie - na przykład słynny przemysł energetyczny;
  • margaryna, majonez i wszelkie tłuste sosy - lepiej zastąpić je kwaśną śmietaną lub sosem z oliwek / musztardy i octem balsamicznym;
  • baranina i tłuszcz wołowy - podczas jedzenia mięsa tych gatunków należy wybrać chude kawałki.

Dozwolone produkty do osteoporozy obejmują:

  • Zieloni i warzywa liściaste.
  • Owoce, jagody wszelkiego rodzaju.
  • Wszystkie rodzaje orzechów i nasion.
  • Wszystkie rodzaje grzybów. Według badań naukowych najwyższą zawartość wapnia stwierdzono w grzybach białych.
  • Fasola.
  • Produkty z makaronem.
  • Olej rafinowany roślinny.
  • Owoce morza. Krewetki, małże, ośmiornice, kalmary - ci przedstawiciele świata morskiego w swoim składzie chemicznym mają dość dużą ilość wapnia. W skrajnych przypadkach trzeba regularnie jeść jarmuż morski - nadal jest bogaty w jod.
  • Ryba. Konieczne jest wprowadzenie do diety zarówno ryb rzecznych, jak i morskich, ponieważ mają one różne składy. Nie smażyć, lepiej go ugotować, ugotować dla pary lub zgasić.
  • Jajka. Możesz jeść zarówno jaja kurze jak i przepiórki - będą one równie przydatne dla osób z osteoporozą.
  • Warzywa. Można spożywać wszystkie rodzaje warzyw, w tym pomidory, cukinie, dynie. Jeśli lubisz smażone warzywa, użyj do tego grilla i gotuj gulasze z warzyw lepiej przy minimalnej ilości oleju roślinnego.
  • Mięso wszelkiego rodzaju. Bardzo przydatne jest wprowadzenie królika i indyka w dietę pacjenta z osteoporozą.
  • Produkty mleczne. Tu nie ma wątpliwości - kefir i twaróg, śmietana i śmietana, serwatka i ryazhenka charakteryzują się wysoką zawartością wapnia. Ale należy zwrócić uwagę na zawartość tłuszczu w produktach - powinna być niska.

Zasady jedzenia w ramach diety na osteoporozę:

  • lepiej jeść posiłki gotowane w domu;
  • jeden dzień musi wynosić co najmniej 5 posiłków;
  • przerwa między posiłkami nie powinna przekraczać 3, 5 godzin;
  • przekąski w kawiarni zastępują jogurt i świeże owoce (jabłko, banan);
  • Nie można łączyć mięsa i płatków w jednym naczyniu;
  • Możesz bezpiecznie jeść mięso wraz z warzywami;
  • nie można zorganizować mono-diety - na przykład przez cały dzień są tylko produkty mleczne lub warzywa

Wyjątkowo, dieta nie przyniesie dobrych rezultatów - powinna być tylko jednym z elementów w leczeniu osteoporozy.

Modyfikacja stylu życia

Leczenie i zapobieganie osteoporozie jest niemożliwe bez zmiany stylu życia i pozbycia się czynników ryzyka tej choroby i jej powikłań. Leki lub inne metody leczenia osteoporozy są ważne i muszą być uzupełnione modyfikacją ich stylu życia.

Główne zalecenia Światowej Organizacji Zdrowia dla pacjentów zagrożonych złamaniami osteoporotycznymi:

  • utrzymywanie stałego aktywnego stylu życia;
  • wystarczająca ekspozycja na światło słoneczne i świeże powietrze;
  • odmowa palenia i nadmierne spożywanie alkoholu;
  • przestrzeganie indywidualnych norm wapnia i witaminy D w żywności oraz, jeśli to konieczne, wypełnianie luki lekami;
  • utrzymywać wskaźnik masy ciała wynoszący co najmniej 19 kg / m2, ponieważ niska masa ciała jest poważnym ryzykiem złamań;
  • utrzymać zdrowy tryb snu;
  • regularnie odwiedzaj nadmorskie kurorty i sanatoria.

Dzięki dobrze opracowanemu programowi leczenia, który uwzględnia wszystkie indywidualne cechy pacjenta, przyczynę mineralizacji kości i czynników ryzyka oraz odpowiednie środki zapobiegawcze, postęp w osteoporozie można znacznie spowolnić, a czasami zatrzymać.

Prognoza

Prognozy dotyczące powrotu do zdrowia zależą od stopnia i aktualności osteopenii oraz poprawności korekcji tego stanu patologicznego.

Ponieważ osteoporoza uważana jest za chorobę osób starszych, niestety nie zawsze można uniknąć tej dolegliwości. Głównym zagrożeniem w osteoporozie są urazy i ich konsekwencje. Ale lekarze często twierdzą, że nie we wszystkich przypadkach osteoporoza jest "akompaniamentem" starości. Aby zapobiec chorobom, należy stosować środki zapobiegawcze i dokładnie monitorować stan swojego zdrowia.

Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę obecność chorób lub stanów chorobowych prowadzących do rozwoju tej patologii, oraz w leczeniu osteoporozy kości, aby uzyskać odpowiednią korektę. Jeśli te czynniki ryzyka zostaną wyeliminowane, perspektywy będą bardziej korzystne.

Zapobieganie

Jak zapobiegać osteoporozie lub zatrzymać jej dalszy rozwój? Konieczne jest przestrzeganie takich zasad:

  1. Konieczne jest maksymalne ograniczenie spożycia kawy, herbaty i napojów alkoholowych.
  2. Konieczne jest, aby każdego dnia nastąpiła pewna aktywność ruchowa.
  3. Zaleca się uprawianie kultury fizycznej i sportu, ale unikaj zbyt intensywnych obciążeń.
  4. Ogranicz używanie produktów zawierających fosfor. To czerwone mięso, jakieś słodkie napoje z gazem.
  5. Racjonalne żywienie, które obejmuje spożywanie pokarmów zawierających duże ilości wapnia. Należą do nich mleko, kefir, ser, twaróg, brokuły.

Nie należy też zapominać o prewencyjnym badaniu ciała, które pozwoli na szybkie wykrycie problemów z funkcjonowaniem układu ruchowego i zapobiegnie groźnym konsekwencjom dla życia.

Pierwsze objawy osteoporozy u kobiet

Co to jest osteoporoza: przyczyny, objawy (objawy) i leczenie chorób kości

Osteoporoza (dystrofia kostna) jest postępującą chorobą, w której struktura tkanki kostnej ulega rozpadowi, zmniejsza się jej gęstość i wpływa na ludzki szkielet.

W osteoporozie rąk, stóp i innych kości złożona architektura tkanki kostnej zostaje zakłócona, staje się porowata i podatna na złamania nawet przy minimalnym naprężeniu (patrz zdjęcie).

Rodzaje osteoporozy

Rodzaje osteoporozy są następujące:

  1. Osteoporoza po menopauzie nóg rozwija się z powodu braku produkcji żeńskich hormonów płciowych podczas menopauzy.
  2. Osteoporoza starcza jest związana ze starzeniem się i starzeniem się organizmu jako całości. Zmniejszenie wytrzymałości szkieletu i jego masy następuje po 65 latach.
  3. Kortykosteroidowa dystrofia kości występuje w wyniku długotrwałego stosowania hormonów (glukokortykoidów).
  4. Lokalna osteoporoza - charakteryzująca się obecnością choroby tylko na pewnym obszarze.
  5. Osteoporoza wtórna rozwija się powikłania cukrzycy w patologiach onkologicznych, przewlekłej choroby nerek, choroby płuc, tarczycy, nadczynność przytarczyc, chorobę Bechterewa, z niedoborem wapnia, chorobę Leśniowskiego i Crohna, przewlekłe zapalenie wątroby, reumatoidalne zapalenie stawów, długotrwałe stosowanie preparatów aluminium.

Osteoporoza może wynosić 1, 2, 3 i 4 stopnie. Pierwsze dwa stopnie są uważane za lżejsze i często pozostają niezauważone. Objawy osteoporozy w tych przypadkach są trudne nawet w przypadku radiografii. Następne dwa stopnie są uważane za ciężkie. Jeśli istnieje stopień, czwarty pacjent otrzymuje niepełnosprawność.

Przyczyny dystrofii kości nóg

Przyczyny choroby leżą w nierównowadze w rekonstrukcji tkanki kostnej, która jest stale aktualizowana. W proces ten zaangażowane są komórki osteoblastów i osteoklasty.

Jeden taki osteoklast jest w stanie zniszczyć taką samą ilość masy kostnej, jaką wytworzy 100 osteoblastów. Luki w kościach spowodowane przez aktywność osteoklastów przez 10 dni, osteoblasty zostaną wypełnione w ciągu 80 dni.

Z różnych powodów, wraz ze wzrostem aktywności osteoklastów, niszczenie tkanki kostnej następuje znacznie szybciej niż powstanie. Perforowane, przerzedzone i beleczkowate płytki, kruchość i łamliwość kości wzrastają, a wiązania poziome są niszczone. Jest to obarczone częstymi złamaniami.

Zwróć uwagę! Szczyt zbioru masy kostnej wynosi zwykle 16 lat, przeważa budowa kości nad resorpcją. W wieku 30-50 lat oba te procesy są prawie takie same. Im starsza osoba, tym szybciej zachodzą procesy resorpcji kości.

Każdy ma roczne straty kostnego przed osiągnięciem wieku 50 lat wynosi 0,5 - 1% kobiet w pierwszym roku menopauzy, liczba ta wynosi 10%, a następnie 2 - 5%.

Przyczyny osteoporozy kości:

  • niska waga;
  • cienkie kości;
  • niski wzrost;
  • hipodynamia;
  • płeć żeńska;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • starość;
  • rodzinne przypadki osteoporozy;
  • stosowanie leków steroidowych, środków zobojętniających kwasy zawierających glin, tyroksynę, heparynę, leki przeciwdrgawkowe.

Przyczyny osteoporozy kości, na które może mieć wpływ:

  1. nadużywanie kofeiny, alkoholu;
  2. Palenie (z tego złego nawyku musisz się go pozbyć tak szybko jak to możliwe);
  3. niedostateczne spożycie witaminy D;
  4. hipodynamia - siedzący tryb życia;
  5. niedobór wapnia w organizmie;
  6. brak produktów mlecznych w diecie;
  7. nadmierne spożycie mięsa.

Objawy osteoporozy kości

Zagrożenie obrazu klinicznego wynika z bezobjawowego lub bezobjawowego występowania osteoporozy. Choroba może być maskowana w przypadku artrozy lub osteochondrozy kręgosłupa.

Często choroba jest diagnozowana w momencie pojawienia się pierwszych złamań.

A te złamania występują przy niewielkim urazie lub po prostu podnoszeniu grawitacji.

Rozpoznanie choroby na wczesnym etapie jest dość trudne, chociaż nadal istnieją oznaki osteoporozy nóg i dłoni. Należą do nich:

  • ból w kościach przy zmieniającej się pogodzie;
  • kruche włosy i paznokcie;
  • zmiany w postawie pacjenta;
  • niszczenie szkliwa zębów.

Najbardziej cierpią z powodu osteoporozy szyjki kości udowej, kości ramion i nóg, nadgarstka, kręgosłupa. Jak osteoporoza manifestuje się w początkowej fazie? I zdarza się, z grubsza następująco: w odcinku lędźwiowym i piersiowym kręgosłupa odcinka tułowia z długotrwałego stresu, bólu, nocne skurcze występują w nogach, starczy ciamajda (patrz zdjęcie), łamliwość paznokci, zmniejszając wzrost przyzębia zdarzeń chorobowych.

Objawami osteoporozy mogą być regularne bóle pleców, obszar międzypłaciowy, talia.

Jeśli zmienisz swoją postawę, odczujesz ból, zmniejszysz swój wzrost, powinieneś skonsultować się z lekarzem w sprawie osteoporozy.

Diagnoza osteoporozy kostnej

Radiografia kręgosłupa w celu dokładnej diagnozy nie jest dobra. Na obrazie nie będzie można wykryć początkowych postaci i osteopenii. Niewidoczny na zdjęciach radiologicznych i niewielkiej utracie masy kostnej.

DEXA - dwuenergetyczna densytometria rentgenowska - osteodensytometria, ultradźwiękowa densytometria, ilościowa tomografia komputerowa.

DEXA jest standardem diagnostycznym. Ilościowa ocena masy kostnej - densytometria kości. Mierzy się gęstość mineralną kości i masę kości. Różnica między teoretyczną gęstością masy kostnej osoby absolutnie zdrowej a gęstością tkanki kostnej u pacjenta w tym samym wieku jest wynikiem Z.

Różnica między średnią wartością osób zdrowych w wieku czterdziestu a gęstością tkanki kostnej u pacjenta - T. Diagnoza według zaleceń WHO oparta jest na wskaźniku T.

Powody, dla których przeprowadzana jest densytometria:

  • anoreksja, hipotrofia;
  • dziedziczna anamneza;
  • niewystarczający wskaźnik masy ciała;
  • przedłużony powtarzający się brak miesiączki;
  • wczesna menopauza;
  • niedobór estrogenów;
  • pierwotny hipogonadyzm;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • przeszczepianie narządów;
  • nadczynność przytarczyc;
  • nadczynność tarczycy;
  • Zespół Isenko-Cushinga (zdjęcie);
  • długoterminowe unieruchomienie;
  • obniżony poziom testosteronu u mężczyzn;
  • leczenie kortykosteroidami;
  • spondyloartropatia, reumatoidalne zapalenie stawów rąk i stóp.

W celu diagnozowania osteoporozy zastosowań medycznych markery biochemiczne: witaminę D, wapń, magnez, fosfor, różne hormony (przytarczyc, hormon tarczycy, estrogeny), znacznik formujący (osteokalcynę, C-peptyd prokollagenovy i N peptydu specyficznego kości fosfatazy alkalicznej ) znaczników resorpcji kości (deoksypirydynolina glikozydami gidroksilina pirydynoliny, winian, kwaśnej fosfatazy odpornej, wapnia).

Leczenie dystrofii kostnej

Leczenie osteoporozy jest dość skomplikowanym problemem. Zajmuje się reumatologami, immunologami, neurologami, endokrynolologami. Konieczne jest osiągnięcie normalizacji metabolizmu kości, zapobieganie pojawianiu się złamań, spowolnienie utraty masy kostnej, zwiększenie aktywności ruchowej w celu zmniejszenia zespołu bólowego.

Leczenie etiologiczne - konieczne jest leczenie choroby podstawowej prowadzącej do osteoporozy,

Objawowe leczenie polega na usunięciu zespołu bólowego.

Leczenie patogenetyczne - farmakoterapia osteoporozy.

Leki

Naturalne estrogeny - leki hamują resorpcję kości: kalcytoninę, bisfosfoniany (kwas zoledronowy, rizedronian, ibandronian, pamidronian, alendronian). Leki te są brane bardzo długo, przez lata.

Istnieje różnica w przyjmowaniu leków:

  1. raz na 12 miesięcy (aclast);
  2. raz na 30 dni (bon viva);
  3. co 7 dni (ribis).

Leki pobudzające tworzenie kości - witamina D3, bioflawonoidy z soli fluorkowych, stront, wapń. Leczenie osteoporozy kości rąk i stóp jest przepisywane przez lekarza!

Ważne! Osteoporoza jest całkowicie wyleczona, być może, niemożliwa. Możliwe jest jedynie poprawienie układu kostnego preparatami wapnia i tymi, które wpływają na wchłanianie i wchłanianie tego pierwiastka.

Leczenie dystrofii kostnej z dietą

Przede wszystkim, dla prawidłowego odżywiania, należy jeść pokarmy bogate w wapń i witaminę D. Są to:

Ponadto ekspozycja na słońce również przyczynia się do produkcji witaminy D.

LFK w osteoporozie kości rąk i stóp

Aktywność fizyczna w osteoporozie powinna polegać na chodzeniu, które daje maksymalne obciążenie kościom nóg. Warto zauważyć, że pływanie nie pomaga. Wynika to z faktu, że w organizmie woda staje się w stanie nieważkości, więc obciążenie kości rąk i nóg brakuje.

Oto ćwiczenie wzmacniające kości, które należy wykonywać systematycznie:

Stojąc na kolanach (ręce spoczywają na podłodze, plecy wyprostowane), musisz wciągnąć do siebie brzuch i podnieść prawą rękę do góry, mocując na nim swój wzrok. Klatka piersiowa w tym momencie powinna zostać otwarta, trzeba dokładnie oddychać. Ręka jest opuszczona do pierwotnej pozycji. Następnie to samo robi druga ręka. I tak kilka razy.

Po zakończeniu ćwiczenia miednicę należy opuścić na stopy, ręce wyprostować, opuścić głowę, ciało rozluźnić, jednocześnie utrzymując stały oddech. To ćwiczenie wykonuje się 2-3 razy w tygodniu. Zaleca się połączenie go z odpowiednim odżywianiem i półgodzinnym spacerem.

Powikłania dystrofii kostnej

Najczęściej ze złamań występują kości promieniowe, kręgi, szyja uda. Według WHO złamania szyjki kości biodrowej (zdjęcie) umieszczają dystrofię kostną na 4 miejscu wśród przyczyn niepełnosprawności i umieralności.

Choroba zmniejsza oczekiwaną długość życia średnio o 12 - 20%.

Złamanie kręgosłupa kilka razy zwiększa ryzyko wielokrotnego złamania w tym samym miejscu. Przedłużający się pobyt w łóżku z powodu urazu powoduje wystąpienie zapalenia płuc, zakrzepicy i odleżyn.

Leczenie lub zapobieganie

Aby zapobiec chorobie, należy spożywać pokarmy bogate w wapń i witaminę D. Ich lista została podana powyżej. Konieczne jest, aby porzucić złe nawyki (palenie, alkohol) oraz ograniczenie w diecie fosforu i pokarmy zawierające kofeinę napoje gazowane (czerwone mięso). Wręcz przeciwnie, aktywność fizyczna powinna być zmaksymalizowana.

Przy niewielkiej skuteczności lub braku konwencjonalnych środków zapobiegawczych lekarze zalecają stosowanie leków zapobiegawczych. Nie jest łatwo wybrać odpowiedni lek.

Faktem jest, że obecność tylko wapnia w leku nie może rozwiązać problemu jego braku. Wapń jest bardzo słabo strawiony. Dlatego najlepszą opcją jest obecność w preparacie zarówno wapnia, jak i witaminy D.

Zdrowy tryb życia i regularne umiarkowane ćwiczenia są obietnicą mocnych kości. Wszystkie kobiety, bez wyjątku, po czterdziestym roku życia, muszą sprawdzić prawidłowość ich tarczycy. W przypadku wykrycia patologii - natychmiast rozpocząć leczenie.

Rosyjskie Stowarzyszenie Osteoporozy regularnie przeprowadza bezpłatne badanie medyczne pacjentów zagrożonych dystrofią kości.

Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów u kobiet

Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą, której towarzyszy przewlekły stan zapalny. Podczas jego rozwoju najbardziej dotykają stawy osoby, co ostatecznie prowadzi do naruszenia ich funkcji.

Należy zauważyć, że niepełnosprawność w reumatoidalnym zapaleniu stawów u kobiet przejawia się dość często. Jeśli nie wyleczysz choroby, osoba straci zdolność do pracy przez pięć lat po odkryciu pierwszych objawów choroby. Ta statystyka jest obserwowana w 75% wszystkich przypadków.

Do tej pory wyodrębniono kilka hipotez dotyczących pochodzenia tego rodzaju zapalenia stawów, ale wszystkie one potwierdzają autoimmunologiczny charakter choroby, któremu towarzyszy aktywny proces zapalny w małych stawach obwodowych.

Pomóż lepiej zrozumieć cechy reumatoidalnego zapalenia stawów w oparciu o fakty na ten temat:

  1. Ta choroba występuje częściej u kobiet w wieku 30-40 lat. Rzadziej patologię rozpoznaje się u mężczyzn po czterdziestu latach.
  2. Reumatolodzy robią duże postępy w leczeniu zapalenia stawów, ale dokładne przyczyny jego rozwoju nie zostały jeszcze ujawnione. Mimo to naukowcy wciąż podkreślają kilka najbardziej oczywistych czynników, które mogą powodować ten patologiczny proces (trauma, poprzednia infekcja).
  3. Choroba może dotknąć dzieci i osoby starsze.
  4. Zapalenie stawów często towarzyszy falopodobny przebieg z okresami remisji i wtórnymi zaostrzeniami.
  5. Choroba powoduje wspólne uszkodzenie stawów rąk.
  6. Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów u kobiet w dużej mierze zależą od szybkości rozwoju choroby. Im szybciej choroba postępuje, tym bardziej niebezpieczne są jej objawy.
  7. Najbardziej skuteczne leczenie występuje w przypadkach, gdy zaczyna się przed momentem przejścia choroby w postać przewlekłą.
  8. Bardzo rzadko, ale są przypadki spontanicznego samoleczenia, gdy pacjent ma całkowitą remisję.
  9. Zapalenie stawów może trwać przez długi czas bez żadnych widocznych objawów.
  10. Choroba ma niezwykle negatywny wpływ na jakość życia danej osoby, w związku z czym pacjenci często muszą opuścić pracę z powodu utraty możliwości uprawiania aktywności fizycznej.
  11. Proces zapalny w zapaleniu stawów dotyczy wszystkich elementów stawu, którymi są więzadła, mięśnie, chrząstka, a także płyn stawowy.

Pamiętaj! Ten typ zapalenia stawów może dotknąć każdego człowieka, niezależnie od stylu życia. Choroba ta jest często diagnozowana natychmiast przez kilku członków rodziny, którzy dobrze jedzą i prowadzą trening sportowy. Zdaniem naukowców dowodzi to tylko możliwości genetycznej predyspozycji do dolegliwości.

"Kobiece" powody

Poniżej przedstawiono najbardziej prawdopodobne przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów u kobiet:

  1. Wcześniej przenoszone zakaźne zapalenie stawów, które rozwija się z powodu hipotermii lub urazu.
  2. Różne choroby autoimmunologiczne, podczas których w czasie szybkiego postępu choroby komórki odpornościowe organizmu są "zdezorientowane". W podobnym stanie, zamiast walczyć z wirusem, odporność zaczyna atakować zdrowe tkanki. Pierwszymi, którzy cierpią z tego powodu, są stawy.

Najczęściej taki stan prowadzi do dusznicy bolesnej, przedłużonego SARS i grypy.

  1. Życie w niekorzystnym środowisku ekologicznym, a także obecność złych nawyków (palenie, picie).
  2. Stosowanie szkodliwej żywności, nasyconej niebezpiecznymi pierwiastkami chemicznymi.
  3. Indywidualna dziedziczna predyspozycja kobiety do tej choroby.
  4. Choroba zakaźna (wirus różyczki).
  5. Silne przeciążenie psychiczne i stres mogą znacznie zwiększyć ryzyko rozwoju tej choroby.

Ponadto zidentyfikowano następujące czynniki ryzyka dla rozwoju takiego patologicznego procesu:

  • obecność kobiety z różnymi zaburzeniami hormonalnymi lub endokrynologicznymi;
  • wiek powyżej czterdziestu lat;
  • długotrwała depresja;
  • leczenie niektórymi lekami.

Pierwsze znaki

Przede wszystkim reumatoidalne zapalenie stawów wywołuje tak zwane objawy stawowe. Z kolei mogą być następujące:

Osteoporoza - co to jest, objawy, leczenie, przyczyny, pierwsze objawy i zapobieganie

Osteoporoza jest postępującą chorobą szkieletu ze zmniejszeniem gęstości kości i zwiększonym ryzykiem złamań. Najczęściej występuje u kobiet, które doświadczyły początku menopauzy i są w okresie menopauzy. To oni, którzy są włączeni do "grupy ryzyka", powinni zwrócić szczególną uwagę na ich zdrowie i wziąć pod uwagę wszystkie przejawy choroby.

Obolałe stawy na pogodzie, stały ból w dolnej części pleców, łamliwe paznokcie i włosy - te objawy nie zawsze są nieszkodliwe, jak się powszechnie uważa. Czasami są to pierwsze oznaki początkującej osteoporozy. Z czasem, aby pójść do lekarza i zatrzymać przebieg choroby, ważne jest, aby wiedzieć o czynnikach ryzyka i sposobach leczenia choroby.

Następnie zastanów się, co to jest dla tej choroby, dlaczego kobiety częściej zachorują niż mężczyźni i jak się chronić, przestrzegając pewnych zasad i metod zapobiegania.

Co to jest osteoporoza?

Osteoporoza to stan, w którym gęstość tkanki kostnej zmniejsza się, wraz z pojawieniem się jej kruchości i skłonności do patologicznych złamań. Innymi słowy, osteoporoza jest zwiększoną "porowatością" szkieletu.

Ludzkie kości zawierają wapń i fosfor, które sprawiają, że są twarde i mocne. Zwykle gęstość kości do 25-30 lat wzrasta, osiągając maksimum 35 lat, a następnie stopniowo zaczyna się zmniejszać. Kiedy choroba pojawia się nadmierne wypłukiwanie minerałów z tkanki kostnej, kości stają się porowate, przypominając strukturę gąbki, następuje spadek gęstości kości - osteopenia.

Choroba ta dotyka jednocześnie wszystkie kości szkieletu, co prowadzi do ryzyka złamań w najprostszych sytuacjach życiowych, przy najczęstszych obciążeniach.

W grupie ryzyka osteoporozy znajdują się w szczególności kobiety powyżej 55 roku życia, które doświadczają menopauzy.

Ponadto pacjenci z obniżonym poziomem hormonów płciowych, osoby ze zwiększoną potliwością, niską wagą, dziedziczną predyspozycją, a także prowadzący siedzący tryb życia podlegają osteoporozie.

Przyczyny

Przyczyną osteoporozy może być długotrwałe doświadczanie palenia, nadużywania alkoholu, problemów trawiennych, zaburzeń w metabolizmie lub chorobach dziedziczonych. U osób w podeszłym wieku osteoporoza często występuje z powodu słabej absorpcji wapnia, a także składników odżywczych w jelitach.

Konsekwencje rozwoju osteoporozy, w postaci złamań trzonów kręgowych i kości rurkowych, powodują znaczny wzrost zachorowalności i umieralności wśród osób starszych. Głównymi przyczynami, które mogą prowadzić do rozwoju osteoporozy są:

  • palenie i nadużywanie alkoholu;
  • brak aktywności fizycznej i siedzący tryb życia;
  • niedożywienie i nadużywanie restrykcyjnych diet;
  • stosowanie leków (często hormonalnych);
  • zaburzenia funkcji trawienia, tarczycy i trzustki;
  • zmiany hormonalne występujące podczas menopauzy;
  • nieprawidłowe funkcjonowanie jajników (lub ich usunięcie) i nadnercza, a także inne choroby gruczołów dokrewnych.

Czynniki ryzyka u kobiet

Główną przyczyną osteoporozy jest brak wapnia w kościach. W 25-30 latach dziewcząt występuje tak zwany szczyt "aktywności kości", gdy gęstość kości jest na najwyższym poziomie. Po 30 latach, bliżej do 40, rezerwy wapnia w kościach naszego szkieletu zaczynają spadać, ale ledwo zauważamy to aż do menopauzy.

W okresie menopauzy u kobiet organizm przestaje wytwarzać hormon zwany "estrogenem", który kontroluje obecność wapnia w kościach. Potem niszczycielskie komórki nic nie utrzymują i zaczynają bezlitośnie niszczyć nasze kości.

Ryzyko osteoporozy u kobiet wzrasta w następujących przypadkach:

  • wczesna menopauza (do 44 lat);
  • usunięcie macicy i / lub jajników;
  • brak miesiączki przez ponad pół roku, spowodowany przestrzeganiem rygorystycznej diety (strajk głodowy) lub zwiększonym wysiłkiem fizycznym.

U mężczyzn

Ryzyko osteoporozy u mężczyzn, według niektórych naukowców, jest sprowokowane przez spadek poziomu testosteronu we krwi. Ten stan może powodować następujące niekorzystne czynniki:

  • odbiór glukokortykoidów;
  • alkoholizm;
  • palenie;
  • hipogonadyzm (patologia, w której poziom testosteronu spada poniżej poziomu krytycznego).

Klasyfikacja

Pierwotna osteoporoza

Pierwotna (inwolucyjna, pomenopauzalna, starcza lub starcza) osteoporoza. Rozwija się ona z reguły w starszym wieku (po 50 latach). Czynniki ryzyka pierwotnej osteoporozy obejmują:

  • starość;
  • delikatna budowa ciała;
  • mały wzrost;
  • odniesienia do złamań w historii rodziny;
  • późniejszy początek menstruacji (po 15 latach);
  • wczesne zakończenie miesiączki (do 50 lat);
  • rzadkie i rzadkie miesiączki;
  • niepłodność;
  • długa laktacja (ponad 6 miesięcy).

Pierwotna osteoporoza u kobiet rozwija się 4-5 razy częściej niż u mężczyzn.

Wtórna osteoporoza

Co to jest? Wtórna osteoporoza rozwija się w przypadku rozwoju w organizmie człowieka procesów, które zmieniają wymianę tkanki kostnej (zmniejszenie jej masy). Przyczyny rozwoju wtórnej osteoporozy obejmują następujące zaburzenia metabolizmu hormonalnego:

  1. zwiększona aktywność tarczycy (nadczynność tarczycy), cukrzyca, nadczynność przytarczyc, hiperkortyzacja (rozwija się z powodu długotrwałego stosowania kortykosteroidów lub w wyniku chorób przewlekłych).
  2. Ponadto przyczyną rozwoju mogą być: białaczka (białaczka), szpiczak, przerzutowe uszkodzenie kości, talasemia

Osteoporoza starcza (starcza) lub inne formy tej choroby są również podzielone w zależności od lokalizacji zmian patologicznych:

  • Osteoporoza kręgosłupa. Następuje zniszczenie kręgów, co objawia się silnym bólem w dolnej części pleców.
  • Hip. Charakteryzuje się zniszczeniem szyi uda. Bez odpowiedniego leczenia może nawet doprowadzić do śmierci. Istnieje duże prawdopodobieństwo złamań lub przemieszczenia kości.
  • Osteoporoza stóp. Przy pierwszych objawach tej patologii obserwuje się pojawienie się drgawek w mięśniach brzuchatych łydki.
  • Kolano. W przypadku braku odpowiedniego leczenia może wywołać poważne konsekwencje, nawet w przypadku niepełnosprawności pacjenta.
  • Ostawowa osteoporoza, dotykająca tylko dużych stawów.

Stopnie

Istnieją 4 etapy osteoporozy, z których każdemu towarzyszą objawy i leczenie.

  • Ujawnia się to w spadku gęstości tkanki kostnej. W przypadku diagnostyki rentgenowskiej obserwuje się znaczną przezroczystość cieni radiograficznych i prążkowania sylwetek kręgów.
  • Ten stopień dolegliwości zależy wyłącznie od badań medycznych;
  • Drugi stopień jest łatwą formą, w której trzebienie jest cieńsze, umiarkowanym spadkiem gęstości kości.
  • Trzeci stopień - z tym rozwojem choroby można wykryć deformację w niektórych częściach kręgosłupa, z tyłu stopniowo formuje się garb.
  • Czwarty stopień jest najbardziej niebezpiecznym stopniem przejawienia osteoporozy. Kości są prawie "świecące", co staje się zauważalne podczas przeprowadzania radiografii.
  • W niektórych miejscach dochodzi do zgęstnienia kości, pacjent jest podatny na obrażenia przy najmniejszej aktywności fizycznej.

Ponieważ stan tkanki kostnej zależy od produkcji estrogenów, częstotliwość osteoporozy wzrasta dramatycznie po wystąpieniu menopauzy. Kobiety w wieku 50-55 lat cierpią na złamania z powodu osteoporozy 4-7 razy częściej niż mężczyźni. W wieku 70 lat co druga kobieta ma złamania.

Pierwsze znaki

Teraz o znakach. Prawdopodobnie wielu z was myśli: jaka jest różnica między objawami osteoporozy a objawami. Objawy są tym, co czujemy i możemy przypuszczać o obecności choroby, a objawy - to, co obserwujemy, to znaczy to, co już wskazuje na wystąpienie choroby.

Podstawowe objawy osteoporozy są trudne do określenia, dlatego chorobę nazywa się często "cichym zabójcą". Fakt, że tkanka kostna stała się delikatna i delikatna, rozpoznaje osobę po złamaniu kończyn. Powstaje pytanie: jak sprawdzić stan kości pod kątem osteoporozy? Odwoływanie się do wtórnych znaków:

  • przygnębienie, starość;
  • spadek wzrostu o 3-5 cm rocznie;
  • bóle w ciele i stawach.

Aby uniknąć złamań, należy zbadać lekarza, jeśli występują wczesne objawy osteoporozy, takie jak pogorszenie postawy, ból w odcinku piersiowym lub lędźwiowym kręgosłupa oraz skrzywienie.

Konieczna jest pilna konsultacja z ortopedą, reumatologiem i endokrynologiem, jeśli przez krótki czas wystąpiły dwa złamania, wystąpiły bóle kości lub wzrost zmniejszył się o 1,5 cm i więcej.

Objawy osteoporozy

Choroba może trwać długo bezobjawowo. Pierwsze objawy osteoporozy często pojawiają się już na etapie wyraźnej osteopenii i wyrażają się pojawieniem złamań kości. Zwykle złamania są wykrywane w okolicy klatki piersiowej (żebra), kręgosłupa, szyi uda, kości rurowej.

Jednak wciąż istnieje kilka symptomów, które mogą ostrzec osobę o zbliżającym się niebezpieczeństwie:

  • Występuje nieznaczny spadek wzrostu człowieka (o 3 cm) w stosunku do wartości 25 lat;
  • Nadmierne pochylenie. Może wskazywać na obecność złamań kręgów;
  • Silny ból w dolnej części pleców, może również mówić o złamaniach w odpowiedniej sekcji kręgosłupa;
  • Okresowe złamania kości, spowodowane upadkiem z wysokości równej wysokości osoby. Najczęściej kręgi, biodra i nadgarstki są uszkodzone.
  • Pierwsze objawy osteoporozy może być objawia się bólem w odcinku piersiowym i lędźwiowym kręgosłupa, ból pojawia się na skutek długotrwałych obciążeń statycznych (czyli osiadłego pracy itd.).
  • Mogą również pojawić się skurcze nóg zanotowane w nocy.
  • Paznokcie stają się kruche, narażone na stratyfikację.

Ponadto, niektórzy ludzie z rozpoznaniem osteoporozy nagle stają się szarzy, zauważają kołatanie serca - objawy te są rzadkie, ale występują. Istnieje wiele oznak choroby, której nie można zignorować. Należą do nich:

  • ciągłe poczucie ciężkości w obszarze między łopatkami;
  • skrzywienie kręgosłupa;
  • częste złamania dużych i małych kości;
  • ogólne osłabienie mięśni;
  • wzrost maleje.

Powyższe objawy wskazują, że osteoporoza jest ciężka, jest procesem nieodwracalnym. W tym przypadku pacjentowi można pomóc jedynie poprzez stabilizację ogólnego stanu zdrowia, zatrzymanie postępu choroby.

W tej chorobie, pęknięcie może wystąpić pod wpływem bardzo niskim obciążeniu, na przykład, starając się podnieść naczyniu z wodą nie jest złamanie promienia na nadgarstku. Aby tego uniknąć, konieczne jest zdiagnozowanie osteoporozy na długo przed "zachorowaniem".

Zgodnie z danymi statystycznymi, objawy osteoporozy u kobiet po 50 roku wyrażone w różnym stopniu, wykrywa się w 30%, głównie do zmniejszenia syntezy estrogenów w organizmie.

Niebezpieczeństwo choroby polega na powolnym bezobjawowym rozwoju lub pojawieniu się niewielkich objawów, które nawet lekarze przypisują przejawom artretyzmu o charakterze wymiany. Pomimo faktu, że jednocześnie rozwijają się artretyzm i osteoporoza, są to różne choroby: osteoporoza jest chorobą ogólnoustrojową.

Komplikacje

  • Najczęściej są to złamania kręgów, szyi biodra i promień kości. Według WHO, złamania kości udowej powodują osteoporozę na czwartym miejscu wśród wszystkich przyczyn niepełnosprawności i umieralności. Osteoporoza zmniejsza oczekiwaną długość życia o 12-20%.
  • Pierwsze złamanie kręgosłupa czterokrotnie zwiększa ryzyko wielokrotnych złamań kręgosłupa i 2-krotne złamanie biodra.
  • Długotrwałe reżim łóżka sprzyja rozwojowi zapalenia płuc, odleżyn, choroby zakrzepowo-zatorowej.

Spowalnia procesy rozwoju osteoporozy, profilaktyka powikłań możliwe terminowe leczenia do lekarza, laboratorium, instrumentalnej diagnozy i porad w zakresie leczenia i terapii naprawczych. Należy o tym pamiętać, zwłaszcza dla kobiet w średnim wieku.

Diagnostyka

Osteoporoza to choroba, która leży u zbiegu wielu dyscyplin medycznych. Poszukiwanie przyczyn często rozpoczyna się w gabinecie ginekologa, endokrynologa lub terapeuty. Czasami, gdy manifestacja choroby objawia się jako patologiczne złamanie, może to być traumatolog - ortopeda.

Jako wskazanie do procedury densytometrii są brane pod uwagę następujące warunki:

  • wczesna menopauza;
  • anoreksja;
  • wtórny brak miesiączki (przebieg długoterminowy);
  • niewydolność nerek (przewlekła);
  • hipogonadyzm (pierwotny);
  • nadczynność przytarczyc;
  • obniżony testosteron (aktualny w szczególności u mężczyzn);
  • hipotrofia;
  • niedobór estrogenu;
  • obecność chorób, które mogą być związane z osteoporozą (zapalenie stawów kręgosłupa, reumatoidalne zapalenie stawów, osteochondroza itp.);
  • leczenie za pomocą kortykosteroidów.

Diagnoza osteoporozy obejmuje:

  • Badanie rentgenowskie, w którym wykonuje się zdjęcie rentgenowskie kości i nasycenie jej kolorem na obrazie ocenia się na podstawie stanu kości i jego gęstości. Im lżejsza rama, tym silniejsze zakłócenia.
  • Absorpcjometria - diagnoza choroby za pomocą dwóch wiązek, a nie jednej, jak w przypadku densytometru. Im bardziej kość pochłania promieniowanie, tym bardziej poważne i rozległe zniszczenie.
  • Ultradźwięki. W tym przypadku, wzięty pod uwagę przyswajanie prędkości ultradźwiękowej, tym większa, tym bardziej oczywiste zaburzenia struktury kości.
  • Densytometria pojedynczego fotonu. Metoda ta polega na określeniu gęstości tkanki kostnej, nie trwa dłużej niż 15 minut.
    Tomografia komputerowa.
  • Biochemiczne badanie krwi. Za jego pomocą można określić dokładną zawartość wapnia, alkalicznej fotofazy, witaminy D, parathormonu i fosforu we krwi.

Leczenie osteoporozy

Osteoporoza jest leczona medycznie, osoby z niepełnosprawnością układu hormonalnego są przepisywane na leki, które pomogą przywrócić hormonalne tło. Osoby w podeszłym wieku są przepisywane suplementy diety o bogatej zawartości wapnia i witaminy D. Kobiety w okresie menopauzy są przepisywane hormonalnej terapii zastępczej, a także bisfosfoniany.

Absolutnie wszyscy chorzy lekarze zalecają specjalną dietę, ćwiczenia terapeutyczne, masaże. Oczywiście wszelkie obciążenia mocy powinny być minimalne - tylko specjalista będzie w stanie wybrać odpowiedni program studiów, biorąc pod uwagę stopień kruchości kości.

Głównym celem w leczeniu osteoporozy jest zmniejszenie ubytku kości przy równoczesnej aktywacji procesu jego odbudowy. Kompleksowe leczenie osteoporozy obejmują zastępczą terapię hormonalną (estrogeny, androgeny, progestyny), witaminę D, kalcytoninę, bisfosfoniany.

Używane w leczeniu leków osteoporozy:

  • Leki pobudzające tworzenie kości: bioflawonoidy, witamina D3; sole strontu, wapnia i fluoru
  • Preparaty do hamowania resorpcji kości: bisfosfoniany (kwas zoledronowy, rizedronian, ibandronian, alendronian, pamidronian), kalcytonina, naturalne estrogeny
  • Preparaty hormonalne do osteoporozy dobierane są w zależności od płci, wieku i czynników ryzyka. Wybierając leki dla kobiet, bierze się pod uwagę fazę klimakteryczną, obecność macicy i pragnienie wystąpienia reakcji miesiączkowej w okresie po menstruacji.

Niestety, do tej pory niemożliwe jest całkowite wyleczenie osteoporozy, ale za pomocą leków wpływających na wchłanianie i późniejszą absorpcję wapnia można znacząco poprawić układ kostny.

Terapeutyczny trening fizyczny

Zdrowy styl życia to duży i właściwy krok w leczeniu osteoporozy. Pod pojęciem zdrowego stylu życia w tym przypadku rozumie się gimnastykę terapeutyczną, masaż i opalanie.

Regularne ćwiczenia w gimnastyce (co najmniej 3 razy przez 30 minut w tygodniu) pozwolą Ci osiągnąć wzrost kości o 3-5% w ciągu zaledwie kilku miesięcy.

Pożądane jest, aby kompleks ćwiczeń został wybrany przez specjalistę - tylko on może obliczyć wymagany ładunek na ciele, biorąc pod uwagę cechy i możliwości pacjenta.

Zasilanie

Dużą uwagę w leczeniu osteoporozy należy poświęcić żywieniu: w diecie koniecznie musi być obecny wapń, fosfor, witaminy D, K, C, E, magnez.

Jakie pokarmy są najbardziej przydatne do utrzymania gęstości kości? Dieta powinna być zróżnicowana, wystarczająca dla wartości energetycznej. Zaleca się włączenie do diety następujących produktów:

  1. Mleko. Przede wszystkim, oczywiście, musisz umieścić produkty mleczne - główne źródło wapnia w naturze. Wykorzystanie mleka w jakiejkolwiek formie jest dopuszczalne. Duża ilość wapnia znajduje się w serze i twarogu.
  2. Świeże warzywa i warzywa. Do kości przydatne jest kapusta, marchew, dynia, nasiona warzyw, fasola, papryka, wszelkie warzywa.
  3. Produkty rybne zawierają mikroelementy w dużych ilościach.
  4. Nasiona, banany, płatki owsiane, gryka. Wymienione produkty zawierają magnez. To właśnie ten minerał bierze udział w tworzeniu mineralnego wsparcia kostnego innego niż wapń.
  5. Produkty zawierające fosfor: kurczak, wołowina, wątroba, jajko, chleb.
  6. Słonecznik i oliwa z oliwek: zawierają miedź, która jest również potrzebna do kości.

Oprócz witaminy D3 w organizmie w celu zwalczania osteoporozy potrzebne i witaminy C, A, K i B-kompleks, zwłaszcza V. Mają one również rolę w przyswajaniu wapnia i jego wnikania do tkanki kostnej. Produkty zawierające wymienione witaminy, głównie pochodzenia roślinnego.

Należą do nich:

  • biała kapusta;
  • owoce cytrusowe;
  • Bułgarska papryka;
  • czarna porzeczka;
  • rokitnik;
  • pomidory;
  • marchewki;
  • truskawki;
  • papaja;
  • ananasy;
  • banany;
  • rośliny strączkowe;
  • kasza gryczana;
  • owies;
  • liściaste warzywa i takie tam.

Jeden z założycieli juicing Norman Walker zaoferowała przebieg żywienia klinicznego w osteoporozie, który oparty jest na 21-30 cykli dziennie dwa razy w roku, w którym na tle zbilansowanej diety codziennie zaleca pacjentowi użyciu 0,5 litra świeżego soku z selera, marchwi i rzepy w równych proporcjach.

Dieta dla osteoporozy opiera się nie tylko na włączenie do diety pokarmów zawierających dużo wapnia, ale także wykluczenie z produktów, które zwiększają wydalanie wapnia z organizmu i zakłócają proces jego wchłaniania. Takie produkty obejmują:

  • ogniotrwałe tłuszcze zwierzęce i liofilizowano (baranina łój, smalec, margaryna, majonez), kiełbaski, słodycze, kawa, napoje gazowane, czekolada, kakao;
  • tłuste mięsa, sosy, konserwy, marynowane i solone potrawy;
  • nierafinowane oleje roślinne, przekąski (solone chipsy, chipsy), sól, pieczenie;
  • napoje alkoholowe i gazowane;
  • stopione masło;
  • produkty o wysokiej zawartości kwasu szczawiowego (rabarbaru, szczawiu), a także ograniczające stosowanie soli kuchennej do 5 g / dzień.

Starsi ludzie z osteoporozą powinni preferować dietę zawierającą wiele produktów roślinnych. Dieta mleko nie jest zalecane, po pierwsze wraz z wiekiem na mleku gorsze absorbowane przez organizm, a po drugie, w skład produktów mlecznych o wysokiej zawartości tłuszczu, a co za tym idzie, cholesterol, która powoduje rozwój miażdżycy tętnic.

Jak leczyć osteoporozę za pomocą środków ludowej?

Przed użyciem jakichkolwiek środków ludowej, należy skonsultować się z lekarzem.

  1. Lukrecja jest naga. Rozdrobnić korzeń rośliny, łyżkę stołową surowca, aby zalać 0,45 litra gorącej wody, odstawić na saunę wodną na pół godziny, nalegać na 90 minut, odfiltrować. Weź ½ szklanki cztery razy dziennie przed posiłkami.
  2. Konieczne jest zmieszanie 100 g propolisu i 50 g miodu gryczanego. Następnie dodać 100 gramów ziemi i wstępnie osuszyć w skorupce jajka w piekarniku. Uzyskaną mieszaninę zaleca się przyjmować dwie łyżeczki raz dziennie.
  3. Eggshell od osteoporozy kości. Skorupę jaja rozdrabnia się na proszek (mikser), po czym miesza się go z sokiem z cytryny w stosunku 1: 1. Lek przyjmuje się doustnie na ¼ lub ½ łyżeczki na dwa tygodnie, po czym trwa przerwa przez tydzień.
  4. Świeży sok z młodej pokrzywy pomaga w złamaniach w szyi uda. Zaleca się wcierać go w dotkniętą chorobę powierzchnię dwa razy dziennie.
  5. Efekty różnych ziół są bardzo skuteczne. Do ich przygotowania można wykorzystać dziurawiec, korzenie mniszka lekarskiego i inne. Potrzebujesz łyżki ziół zalać 220 ml wrzącej wody. Ochłodzona ciecz jest pijana przez cały dzień.
  6. Mumia jest zabierana do środka. Aby to zrobić, zrób małą kulkę 2-4 gramy i rozpuść ją w 100 g ciepłej wody. Lek jest przyjmowany w ciągu 3-4 tygodni, po czym robi sobie przerwę. Udowodniono, że mumia to najlepszy środek ludowy w leczeniu osteoporozy u kobiet i mężczyzn.

Lista użytecznych ziół i roślin leczniczych jest szeroka, ale powinieneś zrozumieć, że nie wszystkie z nich można stosować w leczeniu chorób kości. Na przykład, naturalna żywność, która zawiera kwas szczawiowy, tylko zaostrza przebieg choroby.

Zapobieganie

Zapobiegawcza opieka nad osteoporozą musi rozpocząć się od wczesnego wieku. Ponownie zwracamy się do smutnych statystyk, które mówią, że u 25% dzieci w wieku szkolnym występuje spadek tkanki kostnej. Dlatego tak często, jak to możliwe, podawaj dziecku produkty zawierające wapń, na przykład mleko i twarożek.

Zapobiegawcze utrzymanie osteoporozy zakłada:

  • Przejście do zdrowej diety z wykorzystaniem dużej liczby świeżych warzyw, owoców, jagód, produktów mlecznych, ryb;
  • Przyjmowanie leków zawierających wapń, witaminę D3 i inne kompleksy multiwitaminowe;
  • Przestrzeganie ostrożności, unikanie złamań, stłuczeń, pęknięć;
  • Aktywny styl życia: taniec, jazda na rolkach, łyżwiarstwo, poranny lub wieczorny jogging, pływanie, przebywanie na świeżym powietrzu przez długi czas;
  • Przyjmuj wszystkie leki z wielką starannością i pod nadzorem lekarza.

Profilaktyka nie chroni przed osteoporozą, ale znacznie zmniejsza ryzyko jej wystąpienia.